1、Date 1林 萍专家简介大连医科大学附属二院 超声科教授 ,1985年毕业于大连医科大学。医学博士(中国医科大学)从事超声诊断、治疗工作 20余年。擅长心脏、腹部、妇产科疑难疾病的超声诊断,尤其对超声引导肝、肾、子宫等器官疾病诊断及介入治疗有所造诣。主持省教委科研课题一项 ,参与省教委及省科委课题多项并获奖。参编著作 2部并获省教材奖。先后在国家级杂志及会议上发表学术论文 10余篇。Date 2一、妊娠解剖生理n 妊娠 (shen): 就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。n 妊娠全过程约 40周(妊娠龄),即 10个月。注:产
2、科所说的注:产科所说的 1月(月( 1孕月)是孕月)是 4周为一个月周为一个月Date 3一、妊娠解剖生理(一)产科与超声诊断中某些术语1、妊娠龄 (月经 龄):是指从末次月经第 1天算起,到胎儿出生止。正常成熟胎儿约需 40周( 280天)。2、胎龄 (受精 龄):指从精卵结合那天算起至出生。正常成熟胎儿为 38周( 266天)。由于精卵结合确切时间无法精算,只能粗估,所以是按妊娠龄减 2周推算。Date 4一、妊娠解剖生理3、胚胎:指受精后的前 8周的胚胎(即妊娠龄的前 10周)。在第 10周以前的早期妊娠,超声报告时,称之为胚胎。4、胎儿:指受精 8周后,到第 38周止(即妊娠龄的 10
3、周末到 40周) 。也就是第 11周 0d以后,超声报告时,称之为胎儿。Date 5一、妊娠解剖生理5、 (tui)蜕膜:卵子受精后,子宫内膜腺体肥大,内膜增厚,此时的子宫内膜称蜕膜。按孕卵着床部位分:底蜕膜(基蜕膜) :囊胚与子宫肌层之间的部分包蜕膜:覆盖在囊胚外面的部分;真蜕膜(壁蜕膜) :宫腔其余的部分。Date 61 底蜕膜2 包蜕膜3 真蜕膜4 胎盘雏形 子宫蜕膜示意图子宫蜕膜示意图 一、妊娠解剖生理Date 7一、妊娠解剖生理6、绒毛膜:囊胚表面的乳头状突起。随着生长发育,与底蜕膜接触的绒毛,变成了分枝繁茂的叶状绒毛。 叶状绒毛叶状绒毛子宫内膜子宫内膜内细胞群内细胞群胚外体腔胚外体腔绒毛膜绒毛膜Date 8一、妊娠解剖生理7、临床对妊娠分期: n 早期妊娠 : 12周末以前( 3个月)n 中期妊娠 : 13周 27 周末n 晚期妊娠 : 28周开始至其后Date 9一、妊娠解剖生理(二)胚胎发育与声像图显示人胚胎在母体内生长发育约 38周(胎龄)可分为三个阶段: 孕卵、胚胎、胎儿n 孕卵 (胚前期 ):卵子受精 孕卵着床。约经历 2周时间。即:末次月经第 1天始至 4周内( 28天)此期超声不能显示。Date 10