1、主要内容n 基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心等）在传染病预防控制中的地位和作用 n 2015版 广州市社区卫生服务公共卫生服务项目包 考评解读广州市急性传染病传染病疫情的特征n 霍乱、伤寒副伤寒等肠道传染病得到一定程度的控制n 登革热 、 流感、禽流感、手足口、诺如 等急性传染病防控形势严峻n 受新发传染病或输入性传染病的影响大（ 埃博拉出血热）n 气候、流动人口和快速城市化是我市传染病高发的重要影响因素一、社区卫生服务中心在传染病预防控制中的地位和作用 1.疾病防控模式转变需要n 双重疾病负担：慢性病治疗已经占到卫生资源的 80%。但肝炎、肺结核、新发传染病的不断出现和威胁 , 如不早期干
2、预，因疾病产生的医疗费负担将难以想象 。n 重在防控的基本公共卫生服务，是解决公众健康问题的第一道防线 ；n 社区卫生服务是对个人、家庭和社区整体健康提供服务与管理，要提高大家的整体健康水平，根本出路在预防。预防疾病、杜绝疾病、控制疾病的思维模式将顺其自然地与诊治医疗行为相融合，贯穿于对社区全体居民的健康服务管理之中。 2.公共卫生服务均等化的需要n 基本公共卫生服务均等化是指 ：全体城乡居民无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。n 通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，明确政府责任，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，
3、 有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务 。q -中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 n 社区基本公共卫生服务全覆盖和公益性质以及服务均等化，积极发挥城市 公共卫生的网底作用 。3.提高公共卫生服务可及性的需要n 社区卫生服务中心的服务范围可使居民快速便捷获得公共卫生服务；n 社区卫生服务机构扎根社区，与社区成员建立了相对固定联系，熟悉社区情况，信息畅通，行动及时，对于发现、控制传染病的产生和流行具得天独厚的优势。n 社区卫生全程服务与管理的社区卫生工作模式顺其自然地将 “预防理念 ”与医疗行为相
4、融合。实现社区一、二级预防与流行病控制，做好基层预防保健工作，社区卫生服务中心是最佳执行者。 n 非典、甲流的处置已证明社区卫生服务中心在传染病疫情预防、控制中的作用；n 专业机构与社区卫生服务中心联动、协同模式已在我市手足口病、登革热、甲流等防控实践中得到良好的印证。n 规范门诊建设、健康档案建立、慢性病综合防治项目使社区与居民服务对象之间建立了更稳固而互信的服务于沟通渠道。4.实践证明5.公共卫生服务的延伸，而不是替代n 与专业疾病防控机构的职责互补，将公共卫生的服务触角更加贴近居民；n 社区卫生服务机构所关注的不只限于疾病和病人， 而是服务于特定范围内的全部人群，提供的是包括咨询、健康教
5、育、疾病预防、病前病后服务在内的全程医疗保健服务，这样就形成了相对固定和谐的医患关系，责任与管理的关系，保健顾问的关系，使得这一范围的人群能得到及时、便利、周到的 “家庭健康顾问 ”式服务。社区卫生服务中心的双重身份n 作为医疗服务提供机构的职责：q 传染病病例和事件报告；q 传染病病例隔离；q 传染病病例治疗；q 健康教育与宣传。n 作为公共卫生机构承担的职能：q 传染病与突发公共卫生事件风险管理；q 传染病疫情及相关因素监测；q 传染病疫情的调查与处理；q 社区传染病预防与聚集性疫情的处置；q 社区传染病病例的居家隔离与社区管理。二、 2015版 广州市社区卫生服务公共卫生服务项目包 解读
