1、高精度 PCR检测肝病毒的现状及进展湖南圣湘生物科技有限公司 唐国政HBV慢性携带者( 3.5亿慢性携带者) (分布)百分率8% 高度分布区乙肝 病毒 感染呈全球性分布中国是乙肝 “大国 ”乙肝是我国一个威胁健康的严重问题 每年有 35万人死于乙肝病毒引起的肝脏疾病其中 18万人死于乙肝病毒引起的肝癌1.2亿乙肝病毒携带者3000万慢性乙肝患者“十一五 ” 重大传染病专项计划病毒性肝炎重大研究专项启动 2009年,我国病毒性肝炎领域最重要的进展是国家 “ 十一五 ” 重大传染病专项计划 “ 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治 ” 科技重大专项启动(见表 1)。 这是 “ 十一五 ” 期间与 “
2、 载人航天与探月工程、大型飞机 ” 等相平行的 16个重大专项计划之一。表 1 、国家中长期科技发展规划纲要( 20062020年)确定的重大科技专项核心电子器件、高端通用芯片及基础软件新产品极大规模集成电路制造装备与成套工艺新一代宽带无线移动通信网高档数控机床与基础制造装备大型油气田及煤层气开发大型先进压水堆及高温气冷堆核电站水体污染控制与治理转基因生物新品种培育重大新药创制艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治大型飞机高分辨率对地观测系统载人航天与探月工程HBV 复制周期 (Replication cycle of HBV)慢性乙肝的本质是由病毒引发的慢性乙肝的本质是由病毒引发的免疫清除给肝细
3、胞带来的损伤免疫清除给肝细胞带来的损伤免免疫疫系系统统主 题肝病毒 PCR检测的临床需求及现状高精度肝病毒 PCR检测技术 介绍血清 HBV DNA水平是临床上评价 HBV复制情况的 “金标准 ”HBV DNA HBV DNA贯穿感染者的终生ALT 正常 增高或者波动 正常 增高或者波动免疫耐受期 免疫清除期 非活动或低(非)复制期再活动期肝组织学 无明显异常 , 或轻度炎症纤维化 中度或严重炎症、纤 维化快速进展 无炎症或仅有轻 度炎症 中度或严重炎症、肝纤维化临床诊断 慢性 HBV携带者 HBeAg阳性慢性乙型肝炎乙型肝炎肝硬化 非活动性HBsAg携带者HBeAg阴性慢性乙型肝炎乙型肝炎肝硬化Lok AS, et al. Hepatology. 2009;50:661-662Liaw YF, Liver International, 2009,29(s1):100-1-7慢性乙肝病毒感染的自然史急性 HBV感染慢性携带者康复3050 年慢性乙肝稳定进展肝硬化代偿性肝硬化肝癌 死亡失代偿肝硬化 (死亡)