1、导管消融治疗房颤进展导管消融治疗房颤进展黄从新黄从新 0904南方会议南方会议消融 CFAE的效果？CFAE与房颤起源中央蓝色为 DF区，电位较为规整，周边各点电位碎裂，即使消融周边 CFAEs， 中央的驱动灶仍然存在Stiles et al， J Cardiovasc Electrophysiol， 2008DF电活动扩布形式多样（ 1）DF（ A区）电活动依次向 B、 C、 D、 E扩布，电位 “碎裂 ”度逐渐增加Stiles et al， J Cardiovasc Electrophysiol， 2008DF电活动扩布形式多样（ 2）DF（ A区）电活动依次向 B、 C、 D、 E扩布，
2、 B区较 A区规整， C、 D区电位 “碎裂 ”， E区则出现传导阻滞Stiles et al， J Cardiovasc Electrophysiol， 2008DF电活动扩布形式多样（ 2）DF（ A区）电活动依次向 B、 C、 D、 E扩布， B 、 C、D区较规整， E区则出现传导阻滞，电位 “碎裂 ”Stiles et al， J Cardiovasc Electrophysiol， 2008 CFAE本质是激动扩布的结果 CFAE的产生与 DF有对应关系，但二者在空间上的关系变化多端 消融 CFAE不一定消除了 DF区 那种类型的 CFAE可以作为房颤消融的靶点需要进一步探讨消融
3、CFAE实践后的思考30例未达 PV隔离消融 CFAE随访 10M30例复发重复 Ab并标测29例（ 97%）83 根根 PV标则到局灶驱动标则到局灶驱动其中其中 63根根 PV（ 76% ）初次未干预初次未干预 PV消融 CFAEs后复发的原因Crawford et al. J Interv Card Electrophysiol ,2008,21:2733初次消融 CFAEs， LIPV处未消融Crawford et al. J Interv Card Electrophysiol ,2008,21:2733二次手术在 LIPV标测到 PVP， 消融后治疗成功Crawford et al. J Interv Card Electrophysiol ,2008,21:2733
