1、单击此处编辑母版副标题样式*1单击此处编辑母版标题样式特发性间质性肺炎一、解剖结构l 肺组织分实质和间质两部分。 实质即肺内 支气管 的各级分支及其终末的大量 肺泡 。 间质包括 结缔组织 及 血管 、淋巴管 、 神经 等 l 结缔组织包括:肺泡上皮基底膜与毛细血管内皮基底膜之间的潜在间隙内充填的弹力纤维、胶原纤维、基质和少量细胞,肺的重要支撑组织(一)血管l 肺有 二套 血管系统:l 一套是组成 肺循环 的肺动脉和肺静脉,属于 机能性 血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺,随支气管反复分支,最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围,之后逐渐汇集成肺静脉,流回左心房l 另一套是组成 体循环 的支气管动
2、、静脉,属于 营养性 血管为发自 胸主动脉或肋间动脉 ,攀附于支气管壁,随支气管分支而分布,营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜(二)淋巴管l 起自胸膜下方的 浅丛 和伴随血管和支气管分支的 深丛l 较大支气管具有粘膜下丛和支气管周围丛。较小支气管只有一个伸展至细支气管的淋巴丛,但该淋巴丛 不达 肺泡,肺泡壁 不具有 淋巴管(三)肺的神经l 支气管和肺接受 内脏运动神经和内脏感觉神经 两类神经支配l 内脏运动神经 包括 交感神经及副交感神经 ,主要调节气管、支气管与血管等的平滑肌的舒缩以及腺体分泌l 内脏感觉神经末梢 分布于气管及支气管的粘膜上皮,血管外膜以及脏层胸膜,接受这些部位的感觉性冲动(四)结缔组织l 中轴结缔组织 :为包绕支气管 -血管的鞘状结构。起源于肺根并向周围延伸的纤维组织。它以纤维网的形式终止于腺泡的中心,形成肺泡管和肺泡囊壁l 周边部结缔组织 :包括胸膜和小叶间隔l 肺泡壁 :又称实质性结缔组织。肺泡彼此相接,相邻两肺泡上皮之间的结构称为肺泡壁。肺泡壁内有网状纤维、弹性纤维及毛细血管网三部分自由相通结缔组织中轴结缔组织 周边部结缔组织特发性间质性肺炎的定义 特发性间质性肺炎 (IIPs)是一组弥漫性肺实质性疾病 (DPLDs)和 /或间质性肺病 (ILDs),由异质性非肿瘤性疾病组成。其特征为不同类型和程度的炎症和纤维化所构成的肺实质损伤