1、主要内容l 基本概念l 临床表现与诊断l 现场心肺复苏程序（ 2010年指南） 成人基本生命支持（ BLS） 小儿基本生命支持l 心肺复苏有效指征及并发症l 终止心肺复苏的指征基本概念l 心脏骤停（ SCA）：各种原因所致心脏射血功能突然终止。最常见的机制为： 心室颤动（ VF）或无脉性室速（ VT） 心室静止 无脉性电活动（ PEA）l 心脏性猝死（ SCD）：未能预料的于突发心脏症状 1小时内发生的心脏原因死亡。发生率20余个国家： CA发生率： 36-128/10万 /年 随年龄增加，男多于女 75%SCA在症状发作 1小时内 75%死于院外心搏骤停心电图诊断心室颤动：原发性 继发性l
2、出现不规则的心室颤动波的 SCA 90%以上VF来自 EMS或者院内资料 :u在由于心脏病导致心脏骤停患者中，倒地时 80%-90%是 VF uVF转变为直线时间相对慢u大约 20%患者在倒地后 20分钟仍为室颤，但是存活机会较低心搏骤停心电图诊断心室静止 ：l 心室无收缩心电图显示一条直线 10-15%直线 Asystolel 成年人心脏直线时被视为垂死 征兆l 但对无心脏病者仍有复苏机会l 在儿童，直线常见心搏骤停心电图诊断l 心室静止：心搏骤停心电图诊断无脉搏心电活动 (PEA)心电 机械分离： 5%。 心脏有电活动，可表现为无脉室速和缓慢室性逸搏心律，但为无效机械收缩 无脉搏心电活动PEAl PEA有电活动而无脉搏，即 EMDl 有些研究认为：有些 PEA有室壁运动和能测到血压l 很难与严重的心源性休克鉴别l AMI发生 PEA时提示左心室破裂
