1、结核病控制与结核病再感染梅 建上海市疾病预防控制中心一、现 状请看世界卫生组织的报告：全球结核病负担严重全球结核病负担严重死于结核病 200万人 98% 在发展中国家25万人死于 TB/HIV，是 HIV/AIDS死亡的主要原因在全球 109个国家中， 102 个发现 MDR-TB新发病人 800万 80% 在 22个结核病高负担国家1/3人口感染 TB请看卫生部的报告：n 近一半人口感染了结核菌（ 5.5亿）n 现有肺结核病人 450万（患病率为 367/10万），其中传染性肺结核 150万（涂阳患病率 122/10万）n 每年新发肺结核病人 145万，其中传染性肺结核 65万n 每年因结核
2、死亡 13万n 全国总耐药率 27.8，耐多药率（ MDR） 10.7我国结核病控制形势十分严峻吴仪副总理： “ 三个没有改变 ”n 结核病患病和死亡人数在甲乙类法定报告传染病中占据首位的情况没有改变n 结核病感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药患者多的 “ 六多” 情况没有改变n 我国每年结核病患者数 居全球第二位的位次没 有改变WHO评估 中国结核病n 世界上 22个结核病高负担国家之一，患病人数居全球第二位。n 中国耐药结核病被列在全球特别引起警示的国家和地区的第一位。二、流行规律防有措施，治有办法Mycobacterium tuberculosis治疗患者，新的抗结核药， DOTs疫苗切断传播途径早期诊断结核病的历史 纪元前一万年纪元前500年汉唐隋时代1650年命名结核1865年证实结核病具有传染性1882年发现结核菌1921年卡介苗1944年1908年结核菌素皮试 链霉素1952年异烟肼1966年利福平1971年短程化疗1995年DOTS策略STOP TB策略2005年
