1、肝癌切除术的麻醉管理柳州市人民医院麻醉科 韦晓林概述原发性肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因 ，严重成胁我国人民的生 命 和健 康 。原发性肝癌主包括肝细胞癌（ Hepatocellular Carcinoma， HCC）、肝内胆管癌（ Intrahepatic Cholangiocarcinoma， ICC）和 HCC ICC混合型三种不同病理类型，三者在发病机 制 、生物学行为、组织 学形 态 、治 疗 方法以及预后等方面差异较大，其中 肝细胞癌占到 85 90 以上 。内容提要肝 脏 解剖概述肝病患者病理生理改 变肝 脏 手 术 患者 术 前 评 估术 中麻醉管理并
2、 发 症 预 防及 处 理肝 脏 解剖概述人体最大的 实质脏 器 ,重量： 1200 1500g肝脏血液供应非常丰富，血容量相当于人体总量的 14%。成人肝每分钟血流量有 1500-2000ml，肝脏的血流量占心输出量的 25%;肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。 4肝 动 脉 :发 源于腹腔 动 脉供血量 25% 30%供氧量 70% 75%门 静脉 :肠 系膜上静脉和脾静脉 汇 合而成供血量 70% 75%供氧量 25% 30%门静脉系统的特点：血流量大 ;含氧量低 ;含丰富的营养物质 ;有丰富的侧枝循环肝 脏 解剖概述肝门 第一肝门 第二肝门 第三肝门
