1、肾动态显像及 GFR值测定的影响因素分析何宗喜u GFR清除 ：血液流 经肾脏时 ， 肾脏 将其血 浆 中所含某种物 质 从尿中排出的能力。清除率 ： 单 位 时间 内 肾脏 清除含有 该 物 质 的血 浆 毫升数。某些物 质 能从 肾 小球自由 滤过 而不被 肾 小管重吸收或分泌，故 单 位 时间 内 肾脏 清除 含有 这类 物 质 的血 浆 容量或 肾脏 的 清除率 ，即 为 肾 小球 滤过 率（ GFR）。u GFR测 量原理应 用放射性示踪 剂测 定 GFR，示踪 剂 从 肾 小球自由 滤过 而不被 肾 小管重吸收或分泌，尿中示踪 剂 的放射性 浓 度 U（ 计 数 /ml） 和尿流量
2、 F（ ml/min） 的乘 积应 等于 肾 血 浆 清除率 C（ml/min） 和示踪 剂 在血 浆 中放射性 浓 度 P（ 计 数 /ml） 的乘 积 ，即 PC=UF，清除率 C即 为GFR，得出 GFR=(UF)/P.GFR的测量肾动态显像已成为临床核医学的常规检查项目。一次检查可以了解肾脏的血流灌注、大小、形态及其摄取、分泌、排泄功能，并获得肾小球滤过率等重要指标，是评价肾功能特别是分肾功能最准确的方法之一，为临床提供诊断和治疗依据。 存在问题很多因素如 患者的准备、仪器设备状态、药物制备、注射剂量、医护人员操作 等情况均可能会影响图像质量和 GFR值测定的准确性，因此，需对相关影响
3、因素进行分析。影响因素1234检查前患者的准备仪器设备药物制备注射剂量5 医护人员操作一、检查前患者的准备对 GFR值的影响123患者检查要求加强与患者沟通患者检查体位1.患者 检查 要求一、检查前患者的准备对 GFR值的影响允许患者正常饮食检查前 30min须饮水300ml500ml在正式做检查之前需排尿 膀胱过度充盈 可能会延长肾脏通过时间膀胱内显像剂聚集过多一、检查前患者的准备对 GFR值的影响123患者检查要求加强与患者沟通患者检查体位2.加强与患者沟通 一、检查前患者的准备对 GFR值的影响告知 该检查 的安全性，消除患者 对 核 辐 射的恐惧心理告知项目检查的目的，介绍其方法、步骤及注意事项12急促呼吸 因体位 变 化而影响 图 像 质 量 GFR减小？措施：1、必要时可使患者家属陪伴安抚2、不能配合的儿童应在镇静睡眠状态下进行检查。3、上检查床前一定要排空膀胱，若膀胱过度充盈，肾脏通过的时间可能会延长，甚至有少数患者因尿急而提前终止检查。一、检查前患者的准备对 GFR值的影响123患者检查要求加强与患者沟通患者检查体位
