1、单项选择题（每题1分，共73题）1、男性，50岁，慢性咳嗽咳痰 6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的【C】A、肺活量减低B、残气量增加C、残气容积占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低2、男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X 线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑【D】A、支气管哮喘B、自发性气胸C、支气管扩张D、慢支、肺气 肿E、慢性支气管炎3、男性，60岁，咳嗽 5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X 线示：肺透过度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC=40 ，MVV占预计值
2、50，FEV1/FVC为55， 该患者最恰当的诊断为【C】A、代偿 性肺气 肿B、老年性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质 性肺气 肿E、旁间隔性肺气 肿4、男性，32岁， 3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。 BC1110的9次方/L ，胸部 X线片正常。你 认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【D】A、VTB、TVC、VCD、CVE、TCL5、男性，32岁， 3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。 BC1110的9次方/L ，胸部 X线片正常。你 认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【
3、C】A、支气管哮喘发作期B、支气管哮喘缓解期C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎临床缓解期E、支气管 扩张继发 感染6、男性，32岁， 3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。 BC1110的9次方/L ，胸部 X线片正常。你 认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【B】A、慢性肺心病B、阻塞性肺气肿C、呼吸功能衰竭D、肺纤维 化E、支气管 扩张7、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC1110的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【C 】A、支气管哮喘B、支
4、气管扩张C、慢性支气管炎D、细菌性肺炎E、支气管内膜结核8、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC1110的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【E】A、确定 诊断B、了解病情变化C、帮助判定预后D、疗效的客观指标E、鉴别诊断和确定有无并发症9、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC1110的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【D】A、解痉 平喘B、祛痰止咳C、低流量吸氧D、控制感染E、中药治疗10、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，
5、伴喘息，入院前 3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩 诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC 为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困 难，查 体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为【C 】A、支气管哮喘，肺气 肿B、支气管扩张症，肺气肿C、慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿D、支气管肺炎并肺气肿E、支气管肺癌并肺气肿11、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前 3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩 诊过清音，肺肝境界右锁
6、中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC 为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难， 查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是【D】A、FEV1/FVCB、MVVC、RVD、RV/TLC40E、VC12、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前 3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩 诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC 为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛
7、呼吸困难， 查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症【B 】A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、急性肺栓塞D、干性胸膜炎E、肺不张13、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听 诊双肺干湿 啰音。该患者的诊断应首先考虑【B 】A、单纯 型慢性支气管炎急性发作期B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期C、支气管哮喘、肺气肿D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期14、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸
8、困难，查体：双肺叩诊过清音，听 诊双肺干湿 啰音。为明确诊断应做下列哪项检查【C】A、胸部 X线摄 片B、痰细菌学检查C、肺功能测定D、血常 规检查E、血肝肾功能 检查15、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听 诊双肺干湿 啰音。该患者主要的治疗是【A】A、抗生素B、祛痰止咳剂C、吸氧D、雾化吸入E、2受体激动剂16、男性，48岁，慢性咳嗽史 10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【
9、D】A、小叶中央型B、全小叶型C、支气管炎型（紫肿型）D、肺气 肿型（ 红喘型）E、混合型17、男性，48岁，慢性咳嗽史 10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A、残气量增加B、FEV1减低C、红细胞比积40C、FEV1/FVC2.5E、流速-容量曲线大致正常27、下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现【C 】A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平28、以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义【C】A、
10、RV/TLC40，MVV正常60B、RV/TLC40，MVV预计值 80，FEV140，MVV正常60E、RV/TLC40E、。V-Vcurve降低44、感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素【B 】A、首发 因素B、重要因素C、惟一因素D、次要因素E、无关因素45、与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为【B】A、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B、甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C、肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌D、肺炎 链球菌、甲型 链球菌、流感嗜血杆菌、大 肠杆菌 E、金黄色葡萄球菌、 绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌46、慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是【D】A、交感神 经 功能低下
