1、2016 年护士执业资格考试实践能力真题、答案一、A1、A2 题型(以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)1.诊断心律失常最有效的检查方法是A. 心电图B. 心电向量图C. 心间搏动图D. 超声心动图E. 心脏磁共振【答案】A【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。2.日光浴一般于婴儿早餐后A. 0.5 小时内为宜B. 11.5 小时为宜C. 22.5 小时为宜D. 2.53 小时为宜E. 33.5 小时为宜【答案】B【解析】上午 10 点到下午 2 点，半小时即可。3.慢性左心功能不全最早出现的症状是A. 劳力性呼
2、吸困难B. 心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E. 食欲降低【答案】A【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。（方正视频课程 ）4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A. 血/尿 HCG 测定B.B 超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部 CT 检查E.腹部 X 线检查【答案】B【解析】B 超检查是最重要的辅助检查。（教材 357 页）5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A. 限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动【答案】B【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。（教材 411 页化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑
3、膜炎症，所以说是要预防感染）6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的A. 间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部【答案】B【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。7. 我国缩窄性心包炎最常见的病因是A. 创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染【答案】C【解析】在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性。（教材 103 页以结核性心包炎最为常见）8. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A. 胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑【答案】C【解析】（教材96页中、重度狭窄可有劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥，这是主动脉瓣狭窄典型
4、的三联症）9. 胎动减少是指胎动 12 小时少于A. 5 次B.10 次C.15 次D.20 次E.25 次【答案】B【解析】（教材199页妊娠1820 周，孕妇开始自觉有胎动，正常胎动数约35 次小时，30 次12 小时为正常，50mmHg。I 型仅有PaO2 下降，PaCO2 正常；型为PaCO2 升高，同时有PaO2下降）15. 患者女，64 岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗 12 周后髋部疼痛没有缓解，下 XX 活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了A. 关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死【答案】E【解析】
5、（教材 249 常见的有股骨颈骨折引起股骨头缺血性坏死）。16. 不属于青春期保健重点的是A. 合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育【答案】D【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点（教材 426 页，424 页）。17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是A.13 个月B.46 个月C.79 个月D.1012 个月E.14 个月【答案】C【解析】辅食添加是 6 个月以后开始。（教材 427 页）18. 患儿男，10 岁。以发热 40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.
6、以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现【答案】D【解析】（教材184页高热的护理：流行性乙型脑炎患者体温不易下降，常采用物理降温和药物降温结合的综合措施控制体温）19. 幻觉是精神分裂症患者最常见的 X 知觉障碍，其中最常见的幻觉是A. 幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉【答案】B【解析】（教材 264 幻听：临床上最常见。）20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的 XXXA.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗【答案】D【解析】（教材280页视空间和
7、定向障碍：是AD 的早期症状之一。如常在熟悉的环境或家中迷失方向。）21. 患者女，30 岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼 XX 痛。查体：T37.8，P98 次/分。目前该患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏【答案】C22. 患者男，16 岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音【答案】B23. 患者男，50 岁。胃溃疡病史 20 余年，近 1 个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃
8、疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼【答案】D24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后A.1 天B.23 天C.45 天D.56 天E.7 天【答案】E25. 患儿女，9 岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物【答案】C26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)A.XXB.阵发性房型心动过
9、速C.房室传导阻滞D.阵发性实行心动过速E.室性心动过速【答案】D27. 患者男，40 岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X 术后 4 天。主诉腹部胀痛，恶心。停止 X 气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X 卧位E.应用抗生素【答案】B28. 患者男，34 岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺)A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O【答案】E29. 患者女，30 岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验
10、。最佳的采血时间应是在患者A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后【答案】A应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。30. 患儿男，4 个月。近 1 个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天 23 次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素 DE.慢性腹泻【答案】D31. 患儿男，3 岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图B.X 线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查【答案】C32.
11、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图 XXXXX，ST 段水平压低，T 波倒置，U 波增高 XXXX，最可能的病因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒【答案】B33. 患儿男，5 岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是A. 遗尿症B. 尿崩症C. 糖尿病D. 肾小球肾炎E. 甲状腺功能亢进症【答案】C34. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察【答案】D35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是A.高热
12、、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭【答案】C36.患者男，48 岁。受凉后哮喘发作。2 天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧【答案】C37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜【答案】E38.患者男，28 岁。突发胸痛 2 小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90 次/分，呼吸 22 次/分
13、;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变【答案】A39.某产妇，妊娠 29 周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查【答案】E40.某 26 岁初产妇，双胎妊娠 35 周，因下腹疼痛 2 小时入院，查体：宫口开大 6cm，其最可能发生的情况是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力【答案】A41.患者女，52 岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑
14、其发生了A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良【答案】B42.患者女，60 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 年，下肢水肿 1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养【答案】A43.某 13 岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于A.情绪两极化
15、B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动【答案】B44.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药【答案】E45.患者女，55 岁，因绝经后 5 年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合【答案】B46.患者男，20 岁，头部被木棒击伤后昏迷 12 分钟，清醒后诉头痛并呕吐 1 次。入
16、院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促【答案】B47.患者女，32 岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史【答案】E48.患者女，39 岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取
17、交叉位D.绷带加压包扎 1 个月E.可穿紧身衣裤【答案】D49.患儿男，1 岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12 治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红【答案】A50.某孕妇，G2P6。妊娠 30 周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物 6 小时。查体：胎位 LOA，胎心率 146 次/分，宫缩 20秒/78 分钟，宫缩力弱，肛查胎先露 S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫
18、缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式【答案】E51.患者女，27 岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 2 年。1 周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁【答案】D52.库欣综合征的典型临床表现不包括A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定，失眠、烦躁D.皮肤变薄，多血质面容E.月经不规律【答案】A53.患者女，53 岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目
19、前正确的护理措施是A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.XXXXXXXD.加大手关节活动度E.增加手关节活动量【答案】A54.患者女，70 岁，急性下壁心肌梗死，收入 CCU 病房。患者出现下列哪种心律失常最危险A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩【答案】D55.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是 A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动【答案】A56.产后 23 天内，产妇可能出现的正常表现是A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难【答案】E / B57.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是A.某种活动
20、突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作，且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直【答案】B58.患儿男，13 岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅【答案】E59.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性【答案】D60.患儿男，生后 10 天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小
21、片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10 万 U/ml 制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油【答案】D61.患儿女，3 岁。换法洛四联症，新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后【答案】E62.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是A.减少和消除引起腹外疝复发的因素B.出院后 3 天内避免重体力劳动或提举重物C.卧床休息，不可增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访【答案】A63.患者女
22、，20 岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息【答案】B64.患儿女，足月儿，出生后 1 分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率 120 次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸 45 次/分。该足月儿最终的 Apgar 评分是A.6 分B.7 分C.8 分D.9 分E.10 分【答案】D65.患者女，32 岁。因白带增多伴下腹坠痛 3 个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2 日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1 个
23、月B.2 个月C.3 个月D.4 个月E.5 个月【答案】B66.患者男，72 岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机【答案】D67.患者女，35 岁。已婚，近 3 周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱【答案】C68.患者男，30 岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒【答案】C69.患者女，6 岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面
