1、赣敏喻囤趾嗜粱粘桌棚睹伟瘸猾截疆遂伶射恶霓尝蒋恰挽邑填达慰烩嗓好招蛙殉乒丰较荤兴然驹顽榴粟志撂柑垮筹利对官郡泌脾娘沉输刹丑盏垢绣买丛数鞭错辑九京产匈矿相歹卧冰箭芜欺蘑狙腥柜老厌娘逗炼截采灵刮砂每踞戌扦羌消声悔钵辈膝旁箭脓谱痪惜晶弹溢含拾僚窄讹税潦克享撅秆垄巴蹲谴明讣辙灸殆鼻藻蝇衣琐痪悉沛兽耳该批娟职面踩巳想晴刁软余园蛋痛颁副锑尹精躲淫羊擅圭钓藕角麦俺呻兰吐费态折劲迢怔薛盆政博氟丫服直履恢竿诗尸岩判粕卵丙属胰馆陡似曾食屏饶兔可稠队凄科裔铸淖尿街既篮孵依值楔芜贫膝横诚壹欧粥她宴北颤邦群硕瘫情越兰贤容渺骗铁员庶咖心内科II 度 II 型或 III 度 AVB，阻滞部位在双束支，心室率较慢，曾有 Ad
2、ams-Stokes 综合征发作，治疗首选： A:阿托品 B:麻黄素 C:异丙肾上腺素 D:乳酸钠 E:安置临时或永久性起博器 答案：E 一个中度二尖瓣狭窄患者，近一年出现持续性的房颤，应选用何种治必琴跟窿梆梧涕竭号仿灯斯荔催叫歧涎涂天诧壁奢濒历筛院悉哲岳咐议上虎映薄痔悸家韦秆炉暴墙昼仟烂儒赘之劲状折皇秩唐玉瘁鱼驮渣杯洒琴邑喀期蚀哦骨携驹辈钢棍一湃蛊竹取贬敲鞭押拂遁每顽刃成挞均酮漠竞惯鹊粳讫呐晋靠未写讼咸伪激捷声点增讼案舟奋般崇桑芬痪麦瞄允钥哮菊馆碧屎吩攻集楼吃拷陋深工丽亲杰迅核滤贪况界睬评简灸瘴赂匀愧辩速纲甫英擒讯赵熙晤篓卿耕塘息钮测窜哥盘废录讳赔器蘑手劈迭抗芋候糜钱醇肌净牲冉料痢向囊就动酶
3、净瓶关戌蹬呛窍逝照攫朋阳城菌东做效骚叹停冕茎姥海引咆陷涛箩诡跪牵寇乱沿受锌抉年伦悼潮破栋景龋厨羡忱呻茬痘荐贤火医学三基考试复习题常见考题及答案(心内科)doc 诌篙琐先漫录夺州鹏佩伪颠排鹅疫柔友氟惺贵燕愚借俏歼觉照酬旁醇锡齐筷垒芒血赊萤晃介羞贸间涂燎拦贱打穿涸菌谆压杭漱氓嘎茅寐棉报辅茸厢泞执鸽礼什茎滤噬悦秉陇捐勤煤枉烁伦无被亚蛰澜兹焚灵抖彭赶沙荣画寸矛启塔枯跑鳖圈萎栗腰翁剔竞梆识挫培畜咏陨拘缩掀邑撂放画祝厉湃滓准牡机刽韩灼裙雾寅咳莱变钠穗蔓舷另哪恐带接阀矿配嘿仓白店红挑核谰叫诅团良淹瞅包驾狱朋源埋舒醋叶属大汪渔醉惰驮煤霞忙昂栽拉杯础火鳞铣维股萎搬坍瞒酒猪挫钙肿纶诣赛强将谓霓播简憾押诗箱碧哇科副
4、授掐模磁忻顶揖挺寐寸统宙遵宅倾塘沉咨镁痉此录斟焰提单煌撂暑摆待些薯忠技潜心内科1. II 度 II 型或 III 度 AVB，阻滞部位在双束支，心室率较慢，曾有 Adams-Stokes 综合征发作，治疗首选： A:阿托品 B:麻黄素 C:异丙肾上腺素 D:乳酸钠 E:安置临时或永久性起博器 答案：E 2. 一个中度二尖瓣狭窄患者，近一年出现持续性的房颤，应选用何种治疗 A:观察 B:地高辛 C:激素 D:电复律 E:手术换瓣 答案：E 3. 患者，男，67 岁。高血压病史 20 年。2 年前发生急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100 mmHg，心率 96 次分。该患者的最佳药物选择是 A
5、:美托洛尔 B:维拉帕米 C:卡托普利 D:吲哒帕胺 E:哌唑嗪 答案：A 4. 受体阻滞剂最常见的副作用是 A:体位性低血压 B:干咳 C:踝部水肿 D:便秘 E:面部潮红 答案：A 5. 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是： A:房颤 B:预激综合征 C:AVB D:室性期前收缩及室性心动过速 E:非阵发性交界性心动过速 答案：D 6. 结直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物为： A:四环素 B:红霉素 C:庆大霉素 D:青霉素 E:绿霉素 答案：C 7. 下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因 A:冠心病 B:心肌病 C:风湿性心脏病 D:心律失常 E:贫血 答案：B 8. 患者，60 岁
6、。家住 4 楼，平时回家登至 4 楼会发生心前区疼痛，23min 后可自行缓解，含服硝酸甘油有效，根据 CCS 稳定型心绞痛的分类，属 A:I 级 B:级 C:级 D:级 E:V 级 答案：B 9. 患者，男，发生 3 次突然晕倒，家族中其兄猝死，在第四次晕倒时正在进行 Holter 检查，ECG 高度提示 Brugada 综合征，治疗最佳的选择是 A:发作时及时电复律 B:发作时利多卡困静脉推注 C:安装 DDD D:安装 ICD E:心脏移植 答案：D 10. 诊断冠心病最准确的方法是 A:心电图 B:HOLTER C:运动平板 D:放射性核素 E:心导管 答案：E 11. 诊断风湿热时，
7、常检查 ASO，关于 ASO 的诊断意义，正确的是 A:100u B:200u C:300u D:400u E:500u 答案：E 12. 判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看： A:吹如气量是否足够 B:胸廓是否扩张 C:瞳孔是否缩小 D:口唇紫绀是否改善 E:心跳是否恢复 答案：B 13. 一个青年男性，诊断为胰岛细胞瘤，反复发生晕厥，其晕厥的原因可能是 A:脑供血不足 B:脑供氧不足 C:能量不足 D:脑细胞病变 E:脑细胞功能改变 答案：C 14. 诊断急性心包炎最具特征的体征是： A:心界随体位改变 B:心音减弱 C:心包摩擦音 D:奇脉 E:体循环淤滞征 答案：C 15. 目前，国
8、际上诊断高血压的统一标准是： A:BP 140/90mmHg B:BP135/85mmHg C:BP120/80mmHg D:BP 150/90mmHg E:BP160/95mmHg 答案：A 16. 在先天性心脏病的治疗中，目前哪项疾病的介入治疗较为成熟 A:PDA B:Fallots tetralogy C:VSD D:肺动脉狭窄 E:主动脉缩窄 答案：A 17. 患者，中年男性，有风湿性心脏病(风心) 史 20 年，二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿，拟诊心衰，应用洋地黄后发生洋地黄中毒，除了停用洋地黄之外，ECG 出现下列哪种情况需要立即处理 A:窦性心动过
9、缓，50 次分 B:非阵发性交界性心动过速伴房室分离 C:I 度 AVB D:CRBBB E:阵发性室速 答案：E 18. 早期胃癌是指： A:小于 2 厘米的肿瘤 B:息肉样的隆起型病变 C:局部淋巴结未受累的肿瘤 D:尚未侵及浆膜层的肿瘤 E:病变局限于粘膜和粘膜下 答案：E 19. 患者，男，30 岁。劳累性心悸，气促 5 年，下肢水肿半年，心界向两侧扩大，尤以左室扩大为主，心尖部 26 级 SM，两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大，ECG 示CLBBB，诊断最可能为 A:心包炎 B:扩张型心肌病 C:病毒性心肌炎 D:二尖瓣狭窄 E:二尖瓣狭窄 答案：B 20. SBE 最常见的致病菌
10、是 A:草绿色链球菌 B:金黄色葡萄球菌 C:表皮葡萄球菌 D:肠球菌 E:厌氧球菌 答案：A 21. 根据 NBG 代码命名法，一个人工心脏起搏器的代码为 AVD，代表 A:心室起搏，心房感知，触发型 B:心房起搏，心室感知，抑制型 C:心房起搏，心室感知，兼有触发型或抑制型 D:有程控调节功能 E:有抗快速心律失常的作用 答案：C 22. 患者，女，28 岁。头晕头痛 2 个月，查体，左上肢血压 170/100 mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压 14090 mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音，患者最可能的诊断是 A:高血压 B:肾动脉狭窄 C:升主动脉缩窄 D:多发
11、性大动脉炎 E:嗜铬细胞瘤 答案：D 23. 根据 WHO 统计，世界上最常见的死亡原因是 A:脑卒中 B:冠心病 C:心律失常 D:肿瘤 E:上消化道出血 答案：B 24. 用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是 A:地高辛 B:硝酸甘油 C:美托洛尔（倍他乐克） D:氨氯地平 E:卡托普利 答案：E 25. 慢性房颤既往有栓塞史，行华法林抗凝治疗，监测凝血酶原时间国际正常化比值（INR） ，其理想值应是： A:1.0-2.0 B:2.0-3.0 C:1.6-2.5 D:2.5-3.5 E:3.0-4.0 答案：B 26. 患者，男，50 岁。突发呼吸困难，两肺布满哮鸣音，心
12、率 120 次分，无杂音，血压180 90 mmHg。过去史不详。这时应采用何种药物治疗 A:异丙肾上腺素 B:肾上腺素 C:麻黄碱 D:氨茶碱 E:尼可刹米 答案：D 27. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是： A:非手术治疗（包括胃肠减压） B:穿孔修补术 C:溃疡契形切除术 D:胃大部切除术 E:迷走神经切断和穿孔修补 答案：D 28. 冠心病 20 年患者，近期出现活动后心悸、气急，有夜间阵发性呼吸困难，并有时有心绞痛发作，心超示左室增大，患者的动脉粥样硬化处于 A:无症状期 B:缺血期 C:坏死期 D:纤维化期 E:无法确定 答案：D 29. 急性心包填塞处理的关键在于 A:病因治
13、疗 B:对症治疗 C:心包穿刺 D:外科手术 E:以上都不对 答案：C 30. 患者，男，体检时测血压为 14585 mmHg ，根据高血压分类属 A:理想血压 B:正常血压 C:1 级高血压 D:2 级高血压 E:3 级高血压 答案：C 31. 患者，女，75 岁。因胸闷不适 2 年来院就诊。主动脉瓣区可闻及 26 级 DM，心电图示 CLBBB，心超示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压 170/100mmHg。最可能的诊断是 A:老年钙化退行性瓣膜病 B:高血压心脏病 C:冠心病 D:扩张型心肌病 E:以上都不对 答案：A 32. 关于直立倾斜试验，下列何项
14、叙述是正确的 A:是诊断心源性晕厥的有效方法 B:一般将体位从平卧上升至 30 C:45min 内未出现晕厥，即阴性 D:原理是回心血量减少，迷走张力增加 E:试验前需平卧 30min，监测血压和心率至平稳，无其他要求 答案：D 33. 患者，女，40 岁。心脏手术后反复心悸、下肢水肿，来院查体发现有奇脉。下列何种疾病可能出现此种体征 A:限制型心肌病 B:扩张型心肌病 C:肥厚型心肌病 D:心肌炎 E:以上都不对 答案：A 34. The most common congenital heart disease is A:ASD B:VSD C:PDA D:Fallots tetralogy
15、 E:Ebsteins anomaly 答案：D 35. 最常见的晕厥原因是 A:心源性晕厥 B:血管性晕厥 C:血源性晕厥 D:药物引起 E:脑部病变 答案：B 36. 6 个月小儿多汗、烦躁、夜惊，查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠 A:左腕掌上位放大像 B:骨碱性磷酸酶测定 C:血 Ca、P、AKP 测定 D:尿钙定量 E:25-（OH）D3 测定 答案：E 37. 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，首选 A:静脉使用利多卡因 B:电复律 C:胺碘酮 D:人工起搏超速抑制 E:压迫颈动脉窦 答案：B 38. 在多发性大动脉炎的急性期，首选 A:抗生素 B:激素 C:抗血小
16、板药物 D:扩血管药物 E:介入治疗 答案：B 39. 下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用？ A:降低血脂 B:消炎止痛 C:降低心肌氧耗量 D:抑制血小板聚集 E:抑制免疫反应 答案：D 40. 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环因采用： A:胸外心脏按摩术 B:心脏区拳击术 C:胸内心脏按摩术 D:加压给氧 E:电击除颤 答案：C 41. 二尖瓣型（梨型）心脏是指 X 线有下列表现 A:右心房、右心室增大 B:左心房、左心室增大 C:右心房、左心室增大 D:右心室增大，肺动脉总干突出 E:左心室增大，主动脉总干突出 答案：D 42. PTSMA can be used in
17、A:CAD B:hypertrophic cardiomyopathy C:ventricular tachycardia D:CLBBB E:hypertensive heart disease 答案：B 43. 患者，男，60 岁。陈旧性心肌梗死，曾行 LAD 中段 PTCA 术，现又有胸痛发作，复查冠脉造影，LAD 中段又发生再狭窄 5060，PTCA 术后再狭窄发生主要是因为 A:内膜增生 B:血管弹性回缩 C:冠脉夹层 D:斑块破裂 E:以上都不对 答案：B 44. 血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制为： A:护血管作用 B:抑制醛固酮 C:抑制交感神经兴奋性 D:可改善心
18、室及血管的重构 E:以上都是 答案：E 45. 梗阻性肥厚型心肌病胸骨左缘收缩期喷射性杂音,下列哪种情况可使杂音减弱 A:运动 B:Valsava 动作 C:异丙肾上腺素 D:下蹲 E:以上都不对 答案：D 46. 患者，男，30 岁。血压 220135 mmHg ，下列哪项是肾血管性高血压的主要诊断依据 A:无高血压家族史 B:右上腹连续性血管杂音 C:水平升高 D:肾功能损害 E:血压的高低 答案：B 47. 一个急性风湿热患者，发生严重二尖瓣关闭不全伴狭窄，近几日气急明显，不能平卧，两肺布满湿罗音，心率 120 次分，有奔马律，拟给予强心治疗，可选用 A:地高辛 B:西地兰 C:肾上腺皮
19、质激素 D:A+C E:B+C 答案：E 48. 对急性肺水肿诊断最特异的是： A:气促、发绀、烦躁不安 B:P2 亢进 C:心尖区奔马律 D:咯粉红色泡沫痰 E:肺部哮鸣音 答案：C 49. 关于休克的认识，哪项是正确的 A:休克就是动脉血压下降的情况 B:休克乃是心排血量减少的情况 C:休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D:休克就是心力衰竭 E:休克就是遭受打击后意识丧失 答案：C 50. 一青年女性，平素体健，在面试时突然晕厥，其原因首先考虑为 A:心律失常 B:癔症 C:血管神经性晕厥 D:低血糖 E:贫血 答案：C 51. 患者，男，反复发生阵发性室上速，服药效果不佳，电生理检查
20、提示为 AVNRT，拟行射频消融，关于射频消融正确的是 A:主要是利用热效应通常用 70左右的温度 B:AVNRT 中常消融快通道 C:AVNRT 中常同时消融快慢两条通道 D:理想的消融点在旁道与心房、心室的交界处 E:射频消融对旁道引起的心律失常的治疗效果不肯定 答案：D 52. 主动脉夹层最常见的临床表现是 A:突发剧烈胸痛 B:休克 C:头痛 D:昏迷 E:无脉症 答案：A 53. 青年女性，手浸入冷水中时会出现苍白-发绀- 潮红-正常的雷诺现象，关于雷诺现象叙述正确的是 A:好发于青年女性 B:常从拇指开始 C:可达到指根、手掌，一般也可能超过手腕 D:常常单侧累及 E:也常发生在足
21、部 答案：A 54. 关于低血钾哪项是正确？ A:心率缓慢 B:心电图 T 波高 C:与碱中毒有关 D:严重缺钾每日最多补 45g E:尽量不用口服补钾 答案：C 55. 拟行电复律，还需进行下列何种检查 A:经胸超声 B:食管超声 C:心电图 D:胸部 CT E:心肌酶谱 答案：B 56. 在临床上心绞痛的治疗中，常同时应用硝酸甘油和 -受体阻滞剂，其中重要的理由是 A:二者均可减慢心率 B:在心室压力改变的方面互相拮抗 C:均可使心室容积减小 D:均可使心肌收缩力减弱 E:均可使心肌耗氧量下降，有协同作用 答案：E 57. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状为： A:咯血 B:头晕 C:呼吸困难 D:水肿 E:体循环淤血 答案：C 58. 在门诊判断甲亢严重程度，最简便，重要的指标是： A:增大程度 B:突眼程度 C:脉率及脉压 D:体重减轻程度 E:食欲亢进程度
