1、深圳证券数字证书业务申请表（单位用户专用）（深圳证券交易所单位用户专用） （V4.2，2018 年 07 月 31 日生效）业务类型（请在对应的业务类型前打） 新增 补办 更新 冻结 解冻 注销 解锁原证书名称（新增更新业务无需填写）证书数量 （个）单位名称注册地址法定代表人 企业法人营业执照注册号申请证书类型（单选） 证书代码（只填写选定的申请类型）上市公司专区 上市公司代码：会员业务专区 深交所会员编码：基金业务专区 基金管理公司代码：QFII 托管人 QFII 托管人代码：网下专区主承销商 深交所会员编码：投资者（eipo 平台） 投资者编码：保荐业务专区 深交所会员编码：媒体业务专区
2、媒体代码：机构投资者 证券帐户号（可多个）：债券承销机构（固收专区会员类） 深交所会员编码：资管份额转让业务专区 资管计划管理人代码：债券发行人 债券发行人代码：债券投标机构 债券投标机构代码：结算银行 结算银行代码：专项计划管理人（固收专区非会员类） 专项计划管理人代码：期权业务专区 深交所会员编码：申请单位信息证书代码（请在对应的申请类型前打）存款银行 存款银行编码：姓名 电话电子邮箱 传真身份证号 邮政编码授权办理人信息 通信地址用户须知 建议使用电子打印方式。请填写打印一式三份，分别签名并加盖单位公章。 请仔细阅读并签署深圳证券数字证书用户责任条款,一式两份，加盖单位公章。 请提供以下材料：深圳证券数字证书业务授权办理证明 、企业法人营业执照复印件和授权办理人身份证件复印件，上述材料均需一式两份并且全部加盖单位公章。 详细说明请参考网站：HTTP:/CA.SZSE.CN，业务咨询电话：0755-88666172、88666344。申请单位填写郑重承诺本单位已认真阅读并签署了深圳证券数字证书用户责任条款 ，愿意接受责任条款中的各项规定，承诺填写的内容真实准确。授权办理人签名：申请单位盖章（单位公章）：年 月 日业务审核填写审核意见：同意办理业务审核签名：业务审核盖章：年 月 日
