1、 房颤 /房扑的规范化抗凝治疗董建增北京安贞医院心内科房颤的发生率Go AS, et al. JAMA. 2001;285:2370-237560岁后每 10年增加 1倍“ 一生 ” 发生 房颤 的风险 (% )Framingham 心脏研究Circulation. 2004;110:1042-1046 40岁 50岁 60岁 70岁 80岁男性 26.0 25.9 25.8 24.3 22.7女性 23.0 23.2 23.4 23.0 21.6N Engl J Med 1969;281:555).LAA小血栓（ 5mm） LA大血栓房颤危害 临床症状 心功能（心动过速性心肌病） 栓塞 （卒
2、中占 80，外周血栓栓塞占 20）Framingham研究年卒中率平均 5%50-69岁为 1.5%, 80-89岁为 23.5%非瓣膜病房颤卒中率普通人群的 2 7倍瓣膜病房颤卒中率 普通人群的 17倍非瓣膜病房颤的 5倍约 2/3外周栓塞在下肢血管，其中上肢占 15，肾动脉加内脏血管占 15房颤卒中的严重程度卒中 1年死亡率：有房颤者 无房颤者Kaarisalo et al. Stroke. 1997;28:311-315.P非房颤者Lin et al. Stroke. 1996;27:1760-1764.卒中患者严重致残率（）无症状脑栓塞 (潜在危害 ?)无脑栓塞症状房颤患者 26 CT检查有梗死灶 年龄 65岁 且 左房直径 5cm者 50% 年龄 65岁 或 左房直径 5cm者 24 年龄 65岁 且 左房直径 5cm者 11 慢性房颤 34 阵发房颤 22%Arch Intern Med 1990;150:2340无症状脑栓塞 (潜在危害 ?) 128例持续性房颤（ 浓 SECLAAV） 1， 3， 6， 12月 MRI 脑栓塞者 22例无症状脑栓塞 19例 (15%)有神经障碍 3例 (2%) 死于栓塞 8例 (6%) JACC 2005; 45:1807-1812
