1、中风流行病学 2001奥罗拉 .K.帕基欧， MD， MPH中风指导LSUHSC-什里夫波特翻译：朱祖懿校正：周乔 李卫霞中风 2001 美国的第三大死因 成年人中最主要的引起残废的原因 估计每年有 750,000次突发中风 4百万的中风幸存者公认的可改变的中风危险因素因素 流行 PARRR 危 险 /c TxHTN(5080岁 ) 20 55 40 20 4.0 1.4 38%吸烟 25 12 18 1.8 50% /c 1年DM 20 14 58 1.8 6 /c BP Astro Carotid Stn2 8 2 7 2.0 50%TC 男性 55岁 25 25 1.8/240279 2
2、030%女性 65岁 40 2.6/280 /c stainsA Fib 0.5 8.8 1.5 23 52.64.5 68% A/C 21% ASA公认的可改变的中风危险因素因素 流行危 险岁 吸烟 年 男性 岁 女性 岁 数据取自： 戈尔茨坦 等：中风 2001； 32： 280 299高血脂 36（ 60106 ）的美国人有高血脂 平均 TC值在男性中是随年龄升高的，直到 55 64岁才开始下降 25的美国男性和 28的美国女性的TC值高于 240mg/dl（ 6.21mm/l)正常的血管内皮纤维性的斑块刺激引发动脉硬化高血 压 机械 压 力， 应 力反 应氧化的低密度脂蛋白黏附，通透性改 变 ，沉积高半胱氨酸 氧化的低密度脂蛋白，血管毒素香烟 毒素，氧化糖基化 产 物高血糖 动 脉甘油三 酯 潴留感染 血管壁破坏新的危险因素 高半胱氨酸血症 感染和炎症 并发有遗传因素止血和凝血障碍 空闲时间不进行锻炼和肥胖 快餐馆泛滥 被动吸烟血内凝血酶（ HC）过多 HC是一种对血管内皮高反应性的氨基酸毒素对血管壁有前动脉粥样硬化和前血栓作用 HC可以促进低密度脂蛋白的自氧化 HC正逐渐被意识到是一个潜在的动脉硬化的危险因素
