临床医学概要颈椎病.ppt

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v一、概述1 定义颈椎病又称颈椎综合症。 是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部扭伤等原因引起脊柱内外平衡失调刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群 。2 发病 是中老年人的常见病、多发病。本病多发于 3060岁的人,男性多于女性。轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁,瘫痪。二、解剖生理(一)颈部的椎体:头颅和第一胸椎之间,有 7个椎骨, 6个椎间盘 及所属的韧带构成。每个椎体都由椎体和椎弓构成。颈椎的上面椎 体 前 面 观 各部椎骨的特点 颈椎 -1v第一颈椎又称 寰椎 :呈环形,没椎体、棘突和上关节突v前弓 齿突凹,与第二颈椎的齿突相关节v后弓v侧块各部椎骨的特点 颈椎 -2v第二颈椎又称 枢椎 :v齿突前面后面v寰枢关节各部椎骨的特点 颈椎 -7v第 7颈椎又称 隆椎 :棘突最长 “ 大椎穴 ”钩椎关节v在枢椎至第一胸椎之间,在椎体上面的侧方,向上隆起形成钩突,与相邻椎体下面侧方的斜坡构成关节即钩椎关节。钩椎关节具有类似滑膜关节的结构,起限制颈椎侧方滑动的作用。此关节和相邻的椎体部分构成椎间孔的前壁,而其侧方与动脉毗邻,发生骨刺时,向后方能挤压椎间孔内的组织结构,向侧方能影响椎动脉和其周围的交感神经。v钩椎关节Luschka关节它的增生可导致颈椎病

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