1、2015 年上半年吉林省妇产科主治医生考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、多囊卵巢综合征最常见的表现是_A月经过多与闭经相间出现B继发性月经稀发或闭经C进行性闭经D原发性闭经E月经周期紊乱，经期长而淋漓不净 2、经产妇，四年前经阴道顺娩一女活婴，现孕 37 周，胎位 LOA，ROA，阴道分娩过程中最不可能发生的并发症是A产程延长B胎头交锁C产后出血D胎膜早破E以上都不是3、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术，选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉，吸收性明胶海绵被吸收需要A：12 周B：2 3 周C：3 4 周D：45 周E：36 周 4、不
2、可能发生异位妊娠的项目为A：无排卵性功血B：子宫内膜异位症C：宫内节育器避孕失败D：输卵管结扎术后复通E：结节性输卵管峡部炎5、32 岁妇女，月经周期 34 天，预测排卵时间约在月经周期的哪 1 天A14 天B16 天C18 天D20 天E22 天 6、不适宜行经腹输卵管结扎术手术的时间为A：正常产后 24 小时内B：人工流产后同时C：月经干净后 34 天D：剖宫产术同时E：心脏病产妇阴道分娩后立即进行 7、女，26 岁，2 个小时前突然出现右下腹剧痛，伴恶心呕吐。妇科检查，于子宫右侧触及囊性包块，约 7cm 大，张力大且腹痛明显。Wbc1110 9L。本例最可能的刮断为A：卵巢子宫内膜异位囊
3、肿破裂B：卵巢囊肿蒂扭转C：急性阑尾炎D：输卵管妊娠流产型E：卵巢肿瘤合并感染 8、前置胎盘的典型临床表现为A：有痛性阴道流血B：无痛性阴道流血C：阴道流血常与外伤有关D：宫缩时阴道流血停止E：阴道流血量与贫血程度不成正比 9、单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征：A毛细血管间B动脉间C静脉间D动静脉间E绒毛间 10、初产妇，30 岁，妊娠 20 周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率 120 次/分，双下肢水肿 (+)。处理应是：A静脉滴注催产素引产B控制心衰后静脉滴注催产素引产C控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D积极控制心衰后，继续
4、妊娠E立即行剖宫产术11、产后哪项处理不恰当：A给予抗生素预防感染B可给予支链氨基酸C复查血清肌酐、尿素氮等D复查尿蛋白至阴性E密切监测血压可给予口服降压药 12、枕前位胎头经俯屈动作后，开始进行内旋转的部位为A：骨盆底B：中骨盆平面C：骨盆最大平面D：骨盆出口平面E：骨盆入口平面 13、孕期常规糖筛查的最佳时间是A2024 周B23 25 周C28 30 周D2428 周E2426 周14、取出宫内节育器的适应证哪项错误A放置宫内节育器后出现并发症者B绝经半年到一年者C放置宫内节育器后出现月经周期紊乱，经量增多者D带器妊娠在人工流产的同时取环E含铜节育器放置期限超过 15 年者 15、子宫镜
5、检查最常用的膨宫液是：A生理盐水B10%葡萄糖C5%葡萄糖D林格液E5%糖盐 16、经产妇，32 岁，曾足月分娩 2 次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法为A：安全期避孕B：阴茎套避孕C：外用避孕药D：宫内节育器E：口服短效避孕药 17、属于卵巢性激素的项目，正确的是A：卵巢在排卵前以途径合成雌激素B：在月经周期中，雌激素仅在排卵前出现高峰C：当卵泡成熟前，尿中孕二醇值增高D：卵泡刺激素使卵泡分泌孕激素E：卵巢合成和分泌少量雄激素 18、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置
6、 2：00 3cm -2 4： 00 4cm -1 6：00 7cm 0 8：10 7crn +1 这种分娩过程属于A：潜伏期延长B：活跃期停滞C：活跃期延长D：胎头下降延缓E：胎头下降停滞 19、面部的主要运动和感觉神经分别是A三叉神经和颊神经B耳颞神经和三叉神经C面神经和三叉神经D面神经和颊神经E耳颞神经和面神经 20、病史的主要组成部分为：A主诉B月经史及婚育史C现病史D过去史E个人史及家族史 21、女，27 岁，结婚 5 年不孕，近半年低热、食欲缺乏、乏力。检查子宫略小，活动受限，双侧附件结节样突起。本例最可能的诊断为A：慢性盆腔炎B：生殖器结核C：子宫发育不良D：子宫内膜异位症E：多
7、囊卵巢综合征 22、外阴硬化性苔癣的临床特征为A：外阴皮肤增厚B：外阴瘙痒C：不规则阴道流血D：白带增多E：外阴皮肤萎缩23、分娩时允许进行试产“的条件为A：枕先露，骨盆入口轻度狭窄B：臀先露，骨盆入口轻度狭窄C：枕先露，中骨盆轻度狭窄D：枕先露，骨盆出口轻度狭窄E：臀先露，骨盆出口轻度狭窄 24、下列哪项与自然流产无关：A黄体功能不足B宫颈重度裂伤C甲状腺功能低下D子宫畸形E经产妇25、女，29 岁，用皮下埋植避孕剂 5 个月，出现阴道不规则少量流血 2 个月，用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为A：孕激素B：雌激素C：肾上腺皮质激素D：雄激素E：雌激素+ 雄激素二、多项选择题（共
8、25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、诊断沙眼衣原体的方法不包括A：Giemsa 染色查上皮细胞内包涵体B：培养法C：酶联免疫吸附试验D：直接免疫荧光法E：荧光显微镜检查 2、诊断葡萄胎最有价值的项目为A：B 型超声见宫腔内充满落雪状回声B：停经及不规则阴道流血C：子宫大于妊娠周数D：血 -HCG 呈高值E：妇科检查于附件区触及囊性肿物3、妊娠高血压综合征的发病与血浆内皮素的关系，下列哪项是正确的：A前列环素(PGI2)量下降，血栓素 A2(TXA2)量增高，血管收缩，血压升高B
9、PCI2 增高，TXA2 下降，血管收缩，血压升高CPGI2 下降，TXA2 下降，血管收缩，血压升高DPCI2 增高，TXA2 增高，血管收缩，血压升高EPCI2 下降，TXA2 下降，血管扩张，血压升高 4、妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗包括A缓解瘙痒症状B降低血胆酸水平C硫酸镁解痉治疗D恢复肝功能E胎儿宫内监护5、对于已确诊为重型胎盘早剥的初产妇，宫口开大 4cm，哪项是最恰当的处理方式A即刻剖宫产术B人工破膜术C头皮牵引术D人工破膜及催产素静脉点滴E静脉点滴催产素加速产程 6、最恰当的处理是：A请病人坐下，详细询问病史B嘱病人立即住院治疗C立即嘱病人平卧，垫高臀部，听胎心D立即通过石蕊
10、试纸法证实是否破水E通过阴道检查是否破水 7、女，28 岁，停经 48 日，下腹剧痛 2 小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈举痛(+)，阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目为A：尿妊娠试验(纸片法)B：阴道后穹窿穿刺C：B 型超声检查D：腹腔镜检查E：诊断性刮宫 8、属于葡萄胎随访的项目，错误的是A：葡萄胎清宫后应每月测血 -HCG 值，直至正常B：血 -HCG 降至正常应随访 2 年C：随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状D：应行妇科检查及盆腔 B 型超声检查E：定期行胸部 X 线摄片 9、下列有关妊娠合并心脏病的处理，哪项不合适A除非
11、病情需要，一般不主张预防性应用B产程进展慢，估计有头盆不称者，以剖宫产为宜C产后出血时应立即静注麦角新碱D临产后用抗生素，直至产后一周E临产后应密切观察心跳、呼吸 10、月经周期为 35 天的生育年龄妇女，其排卵时间一般在A：本次月经来潮后 14 天左右B：本次月经干净后 14 天左右C：下次月经来潮前 14 天左右D：两次月经周期中间E：以上都不是11、关于妇科检查注意事项，下列哪项不妥A让患者排空膀胱B取膀胱截石位检查C阴道出血者也可进行常规阴道检查D未婚者做肛腹诊E男医师检查必须有其他医护人员陪同 12、晚期宫颈癌的主要死因包括A：感染B：脑疝C：尿毒症D：呼吸衰竭E：宫颈大量出血 13
12、、髂内动脉前干分支直接供血的部位包括A：阴道B：子宫C：输卵管D：卵巢E：膀胱顶、膀胱颈14、经产妇，29 岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出 1 小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出，最常见的原因可能是A胎盘剥离不全B胎盘完全性植入C胎盘嵌顿D胎盘粘连E胎盘剥离后滞留 15、属于妊娠期高血压疾病并发症的项目包括A：HELLP 综合征B：胎盘早剥C：胎儿生长受限D：早产E：宫缩乏力性子宫出血 16、治疗绒毛膜癌肺转移的化疗药物是：A5-氟尿嘧啶
13、B甲氨蝶呤C环磷酰胺D更生霉素E长春新碱 17、目前最可能的诊断是A葡萄胎残留B持续性葡萄胎C黄素化囊肿D妊娠E侵蚀性葡萄胎 18、关于妊娠期胆囊的描述正确的是：A妊娠期胆囊容积明显增大B妊娠期胆囊容积变化不大C妊娠期胆囊容积明显变小D妊娠期胆囊壁明显变厚E妊娠期胆囊壁明显变薄 19、与卵巢癌预后关系最密切的项目为A：患者年龄B：临床分期C：组织学分类及分级D：对化疗药物敏感性E：术后残余灶大小 20、下列哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据：A舒张期杂音B 级或级以上收缩期杂音，性质粗糙，时限较长C心房颤动D舒张期奔马律E室性早搏 21、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目，正确的是A：阴道
14、不规则流血B：月经周期缩短C：经期延长D：月经周期稍延长E：经量减少 22、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为A：对角径B：耻骨弓角度C：坐骨棘间径D：坐骨切迹宽度E：坐骨结节间径23、普查宫颈癌最常用的方法为A：宫颈碘试验B：阴道镜检查C：宫颈活检D：宫颈细胞学检查E：血清学检查 24、要确诊本病例，最佳的辅助检查为A阴道检查B超声多普勒CB 超D宫腔镜E腹腔镜25、初孕妇，26 岁，妊娠 28 周，阴道流液 4 小时，间断腹坠 2 小时，脉搏 84次分，血压 12686mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞计数为 010 9L，各项检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符，本例恰当的处理措施为A：不予处理，等待自然分娩B：给予广谱抗生素C：保胎治疗D：观察 24 小时，仍未临产给予引产E：行剖宫取胎术
