北京师范大学研究生骨干 暑期 挂职锻炼项目申请表 姓 名 性别 民族 一寸 免冠照片 院系年级 专业 政治面貌 攻读学位 出生日期 学 号 拟毕业时间 详细住址 手 机 电子邮箱 籍 贯 身份证号 有何特长 健康状况 意向岗位 按志愿次序， 填 写 3 个 以内岗位编号 是否接受项目调剂(其他挂职项目在洽谈过程中 ) 是 /否 是否接受岗位调剂 是 /否 学术 科研 发表 刊物 或课题级别 发表 时间 或参与时间 发表 文章或参与课题名称 第几 作者或承担任务 教育经历 起止时间 培养单位 学历学位 备注 （如毕业论文选题） 学生工作 起止时间 工作单位 职务 备注 （如工作内容等） 社会实践 级别 起止时间 名称 承担任务 荣誉奖项 级别 奖项 自我介绍与挂职工作计划 本人承诺以上所填内容均出自本人合法行为，信息真实有效 。 我自愿申请参加该挂职项目，严格遵守学校及对接方规章制度，若违反相关规定或 因个人原因 中途退出，本人愿意无条件接受学校处罚。 申请人： 年 月 日 导师意见 （签 字） 年 月 日 院系意见 （盖 章） 年 月 日 学校意见 （盖 章） 年 月 日 挂职单位意见 （盖 章） 年 月 日 备注信息 备注：此表一式两 份，单面打印， 5 月 18 日下午 17:00 前报送至研工处（主楼 A206），电子版发送至。
