1、013 分项工程检验批质量验收记录表目 录水池基坑支护 .0水池基坑开挖 .1水池基坑回填 .2现浇混凝土水池底板 .3现浇混凝土水池墙板 .4现浇混凝土水池顶板 .5砖砌化粪池 .6水池模板 .7水池钢筋加工 .8水池 钢筋安装 .901基坑支护检验批质量验收记录 表 B.0.1 编号：010002工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 土方工程 分项工程名称 水池基坑支护施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检
2、查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数合 格点 数合格率（%）1 支撑方式、支撑材料 支撑方式、材料符合设计要求 查记录主控项目 2 支护结构强度、刚度、 稳定性 支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求 检查施工方案及 施工记录 1 支撑形式 支撑不得妨碍下管和稳管 观察 全数2 支撑构件安装 构件安装应牢固、安全可靠，位置正确 观察 全数3 中心线净宽 每侧的净宽不应小于施工方案的净宽要求 10m 1轴线位移（mm） 50 10m 1一般项目4 钢板桩垂直度
3、1.5% 10m 1施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。11基坑开挖检验批质量验收记录 表 B.0.1 编号： 工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 水池基坑开挖施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术
4、负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数合 格点 数合格率（%）1 地基结构 基底不应受浸泡或受冻,天然地基不得扰动,超挖 查施工记录2 地基承载力 应符合设计要求 3 点主控项目3 基坑边坡 基底无隆起、沉陷、涌水(砂)现象. 观察、查监测、施工记 录1 平面位置 50 每座 4土方 202 高程石方 +20、200 每 25m2 13 平面尺寸 满足设计要求 每座 84 放坡坡度 满足设计要求
5、每边 4一般项目5 基底表面平整度 20 10m 1施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）21监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。基坑回填检验批质量验收记录 表 B.0.1 编号：010003工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 水池基坑回填施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理
6、/ 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数合 格点 数合格率（%）1 回填材料 材料应符合设计要求 观察查施工记录2 回填高度 应符合设计要求 观察用水准仪检查主控项目3 对构筑物影响 构筑物无损伤、沉降、位移 观察查沉降记录1 压实度 无松散、起皮、裂纹 观察查施工记录一般项目 2 表面平整度 20 每 10m2 1施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：
7、（签字）31监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 年 月 日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。混凝土水池底板检验批质量验收记录编号：030001工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 现浇混凝土水池底板施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查
8、数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 结构类型 尺寸、预埋件、预留孔、止水带符合设计要求。 观察查施工记录2 混凝土强度 混凝土强度应符合标准和设计要求。 查试验报告3 渗水情况 外壁不得渗水 查处理方案主控项目4 外观 结构无损伤、无严重质量缺陷 观察查处理方案1 高程 10 每 25m2 12 平面尺寸 20 每边 23 截面尺寸 +10、-5 座 44 表面平整度 8 每 25m2 1一般项目5 坡度 0
9、15% 10m 141施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 年 月 日混凝土水池墙壁板检验批质量验收记录编号：030001工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 现浇混凝土沉井施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容
10、检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 结构类型 尺寸、预埋件、预留孔、止水带符合设计要求。 观察查施工记录2 混凝土强度 混凝土强度应符合标准和设计要求。 查试验报告3 渗水情况 外壁不得渗水 查处理方案主控项目4 外观 结构无损伤、无严重质量缺陷 观察查处理方案1 池壁顶高程 10 每 10m 12 平面尺寸 20 长宽各 23 截面尺寸 +10、-5 10 m 14 表面平整度 8 每 25m2 1一般项目5 墙面垂直度 8 10m2 151施工单位检查评定结论项目专业质量检查
11、员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 年 月 日混凝土水池顶板检验批质量验收记录编号： 工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 现浇混凝土水池顶板施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm） 范 围 点 数 1
12、 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 结构类型 尺寸、预埋件、预留孔、止水带符合设计要求。 观察查施工记录2 混凝土强度 混凝土强度应符合标准和设计要求。 查试验报告3 渗水情况 外壁不得渗水 查处理方案主控项目4 外观 结构无损伤、无严重质量缺陷 观察查处理方案1 高程 10 每 25m2 12 平面尺寸 20 每边 23 空洞净空 10 每孔 14 表面平整度 8 每 25m2 8一般项目5 坡度 015% 10m 161施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专
13、业技术负责人)： （签字） 年 月 日砖砌水工筑物检验批质量验收记录 表 B.0.1 编号： 工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 砖砌化粪池施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （
14、%）1 原材料 原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求 合格证及检验报告编号：2 砌筑砂浆强度 砂浆强度应符合标准和设计要求。 每 50m2砌体 1 组 砂浆试验报告编号：主控项目3 砌筑质量砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；井室无渗水、水珠现象 逐个检查1 平面轴线位置（轴向、垂直轴向） 10 42 高程 15 43 平面尺寸 长、宽或直径 20每座4H5m 84 垂直度5m 1 5H/1000每 5m 8清水 55 表面平整度混水 8每 5m 1一般项目6 中心位移 预埋件（管） 5 每洞 171预埋孔 8施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 (
15、 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 年 月 日水池模板检验批质量验收记录表 B.0.1 编号：020802工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 水池模板施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm） 范围 点数 1 2 3 4 5
16、 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 刚度和稳定性模板及其支架应满足浇筑混凝土时承载能力、刚度和稳定性要求,且应安装牢固观察 查模板支架设计、验算资料2 模板组装模板安装位置正确,拼缝紧密不漏浆,对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固观察 检查模板设计、施工方案主控项目3 隔离剂 模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍； 观察检查1 相邻板差 2 每 20m 12 平整度 3 每 20m 13 高程 5 每 10m 14 井壁截面尺寸 3 每 10m 25 轴 线 位 移 10 每 10m 1中 心 位 移 5 每 10
17、m 2一般项目6 止水带 垂直度5 每 10m 281施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。水池钢筋加工检验批质量验收记录表 B.0.1 编号：020803工程名称 76 省道复线北延椒江段市政管线工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 水池钢筋加工施工单位 高运控股集团有限公司 施工员 陈永福 项目经理 周一函分包单位 / 分包项目经理
18、 / 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人 高文义交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm） 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 原材料质量进场钢筋的质量保证资料应齐全，出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求，受力钢筋的品种、级别、规格符合必须设计要求。观察查保证资料出厂合格证明编号：性能复检报告编号：2 加工质量受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋的末端弯钩形式等应符合 GB50204 的相关规定和设计要求。观察查施工记录主控项目3 钢筋连接纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求，受力钢筋采用机械连接接头或焊接接头时，其接头应按GB50204 的相关规定进行力学性能检验。观察查施工记录 钢筋焊接接头力性能检验报告编号：1 受力钢筋成型长度 +5，-10 12 弯起点位移 20 13弯起钢筋 弯起点高度 0，-10 1一般项目4 箍筋尺寸 5每批、每一类型抽查 1%且不小于 3 根2
