1、婴儿喂养 奶配制潍坊医学院附属医院儿二科 王永芹1一、母乳喂养 (一)母乳特点:1.营养丰富:n ( 1)酪蛋白:乳清蛋白 =1: 4,有利于消化。n ( 2)乙型乳糖含量丰富,有利于脑发育,有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长,肠道合成B族维生素。促进小肠 Ca的吸收 形成螯合物; pH下降。2一、母乳喂养 (一)母乳特点:n ( 3)含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高;含有脂肪酶有利于消化吸收。n ( 4)电解质浓度低、蛋白质分子小,适宜于婴儿不成熟的肾脏。钙:磷比例为 2: 1,锌、铁吸收率高。n ( 5)维生素 D、 K含量低,需要补充。3一、母乳喂养 (一)母乳特点:n 2.生物作用:n ( 1
2、)缓冲力小: pH值为 3.6,对酸碱的缓冲力小。n ( 2)含有免疫成分:丰富的 SIgA ;大量免疫活性细胞,如巨噬细胞、淋巴细胞,细胞因子;乳铁蛋白 ;溶菌酶;低聚糖。n ( 3)生长调节因子:如牛磺酸、激素样蛋白(上皮生长因子、神经生长因子)。4一、母乳喂养 (一)母乳特点:n 3.其他:n 经济、方便、温度适宜、无菌、适量,有利于婴儿心里健康,有利于母亲健康与恢复。5(二)母乳的成分变化n 初乳:为孕后期与分娩 45天以内的乳汁,初乳含脂肪少而蛋白质较多 n 过度乳: 514天为过度乳n 成熟乳: 14天以后的乳汁为成熟乳。成熟乳量可达7001000毫升n 一个健康的母亲可提供足月儿
3、正常生长到 6个月所需的营养素、能量、液体量。 WHO和卫生部建议生后6个月内完全接受母乳喂养。6(三)不宜哺乳的情况:n 母亲感染 HIV、严重疾病应停止哺乳n 乙肝携带者并非哺乳的禁忌症 n 结核感染,无临床症状可继续哺乳7二、部分母乳喂养n 补授法:适合于 46个月以内的婴儿n 代授法:适合于 46个月以后的婴儿为断离母乳做准备8三、人工喂养n (一)牛奶特点:乳糖含量低,且为甲型乳糖,有利于大肠杆菌生长。酪蛋白含量多,易形成凝块;缺乏脂肪酶,不饱和脂肪酸低,含磷高,不利于钙吸收;矿物质含量高,肾负荷重;缺乏免疫因子。9三、人工喂养(二)牛奶的改造n 配方奶粉:n 全牛奶的家庭改造:加热、加糖、加水10