非抗心律失常药物的致心律失常作用葛郁芝江西省心血管病研究所Northwestern Medical University Chicago IL1 v抗心律失常药物抗心律失常作用v抗心律失常药物的致心律失常作用v非抗心律失常药物的抗心律失常作用v非抗心律失常药物的致心律失常作用主要内容第一部分 致心律失常药物分类 及机制第二部分 促心律失常发生的辅助因素第三部分 所致心律失常的预防及处理 第一部分 致心律失常药物分类及机制主要分类1 抗微生物药物2 抗组胺药物3 抗精神病药物4 抗抑郁药物5 抗惊厥药物6 抗肿瘤药物7 胃肠道药物8 非抗心律失常的心血管药物抗微生物药物大环内酯类抗微生物药物喹诺酮类抗疟药物唑类抗真菌药物大环内酯类红霉素 阿奇霉素克拉霉素吉他霉素 螺旋霉素红霉素的心脏毒性占其不良反应的 12. 9%,以 58 88岁的老年人为主,且女性患者明显偏多,约占 2 /3。红霉素所致心律失常主要为尖端扭转性室性心动过速 (Tdp) ,另外亦可见窦性心动过速、 ST段改变、 T波低平和倒置、 QRS波低电压、房性早搏、室性早搏、 度房室传导阻滞、多形性期前收缩、 QT间期延长等。所致心律失常