1、项痹(颈椎病)的护理常规培训主要学习内容如下:主要学习内容如下:一、定义二、临床表现三、护理评估四、一般护理五、病情观察六、临症(证)施护七、饮食、给药、情志护理八、健康指导一一 . 疾病名称疾病名称中医名称:项痹中医名称:项痹西医名称:颈椎病西医名称:颈椎病定义:颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激定义:颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。体征。分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。和混合型。二 .
2、临床表现( 1) 颈肩痛 ( 2)颈部活动受限 ( 3)手指麻木( 4)头晕、恶心 ( 5)瘫痪三 . 护理评估( 1) 发病史,诱发因素( 2) 疼痛部位,程度( 3) 评估颈部功能,双上肢感觉和肌力( 4) 生活自理能力和心理社会状况( 5) 辩证分型:太阳经输不利型,痹证型,肝肾不足型四 . 一般护理( 1)按中医骨伤科一般护理常规进行。( 2)保持病房整洁、安静、空气清新,营造良好的修养环境。五 . 病情观察( 1) 注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。( 2) 注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。( 3) 注意观察头晕、恶心与头痛等情况。( 4) 注意观察心慌
3、、多梦、烦躁等情况。( 5) 注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况。六六 . 临症(证)施护临症(证)施护脊柱(定点)旋转手法脊柱(定点)旋转手法 做好心理护理,讲解治疗原则和方法,消除紧张情绪,做好心理护理,讲解治疗原则和方法,消除紧张情绪,并做好体位示教。并做好体位示教。 手法治疗后应绝对卧床休息手法治疗后应绝对卧床休息 1-2小时,轴样翻身,颈部制小时,轴样翻身,颈部制动。动。 下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性。下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性。 避免久坐久站,注意休息。避免久坐久站,注意休息。1.针灸疗法 严格无菌技术操作,以防感染。 做好解释工作,消除患者紧张情绪。选择合理体位暴露腧穴,方便操作,注意保暖。 密切观察患者反映,若出现头晕目眩,面色苍白等情况,应立即停止针刺并将针全部拔出,平卧休息,注意保暖。 剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。2.牵引疗法 做好心理护理,缓解患者紧张情绪,讲解牵引的原理使患者有一定了解。 牵引过程中随时观察患者反应,及时调整牵引的力度。 牵引后绝对卧床休息,保持心情舒畅。