1、颈腰腿痛的相关基础研究及药物治疗解放军 304医院 骨科侯树勋Adams：髓核突出于后纵韧带下可产生急性腰痛症状，如果穿破后纵韧带压迫神经根则产生放射痛。颈腰腿痛成因传统认识 许多临床表现有严重疼痛的患者术中探察未发现明显髓核脱出 。 许多术中发现有巨大脱出的患者术前仅有麻木，并无疼痛症状。临床实践髓核突出类型与腰腿痛严重程度的关系（附 300例分析）解放军 304医院骨科 侯树勋等解放军医学杂志 1993年第 18卷第 5期300例患者术前疼痛程度与病理分型的关系病理分型 0-1级 2级 3-4级 合计膨出型 3（ 4%） 40（ 47%） 42（ 49%） 85突出型 18（ 17%） 5
2、8（ 56%） 28（ 27%） 104脱出型 26（ 36%） 36（ 50%） 10（ 14%） 72游离型 22（ 56%） 7（ 18%） 10（ 26%） 390-1级：无痛或轻度疼痛；2级：中度疼痛；3级或 4级：剧烈疼痛结 论 (一 )腰椎间盘突出患者的腰腿痛程度与髓核突出的类型无关。结 论 (二 )髓核突出大小与神经根损伤的程度呈正相关，即髓核突出越大，神经根损伤的体征越明显。结 论 (三 )68例患者的神经根及附近软组织有明显的充血、水肿、粘连等炎性反应，所有这些患者术前都有严重的腰腿痛。炎症是产生剧烈疼痛的重要因素。J Neurol Orthop Med Surg (US) 1992,13： 26-29Relations of Severity of Low Back and Leg Pain to Type of Prolapsed Intervertebral DiskS.-X. Hou M.D. 髓核突出类型与腰腿痛严重程度的关系腰椎间盘突出症病人的髓核中 PLA2活性显著高于自身血液中和健康人椎间盘髓核中的活性水平腰椎间盘突出症病人的腰腿痛程度与其髓核中 PLA2的活性明显相关中国脊柱脊髓杂志 1996,6(1):2-4 吴闻文 侯树勋
