1、工程竣工资料核查报告工程名称： 建设单位： 设计单位： 勘察单位： 施工单位： 监理单位： 总监理工程师： 目 录一、封 面二、交工技术文件目录三、分部工程验收资料1. 单位工程质量综合评定表2. 分部工程质量评定表3. 单位工程观感质量评定表4. 单位工程竣工验收记录四、质量控制资料1.工程开工报审表2.工程开工报告3.施工组织设计方案报审表4.竣工报验单及竣工报告5.竣工图及合格证6.技术（安全）交底卡五、单位工程质量验收记录1. 设备开箱记录2. 安装工程质量验收记录3. 设备空负荷试运转记录4. 设备载荷试运转记录SH3503-J103 交工技术文件目录 工程名称：单元名称： 序号 编
2、码 资料名称 页次一 分部工程验收资料A-1 单位工程质量综合评定表A-2 分部工程质量评定表A-3 单位工程观感质量评定表A-4 单位工程竣工验收记录二 质量控制资料B-1 工程开工报审表B-2 工程开工报告B-3 施工组织设计方案报审表B-4 竣工报验单及竣工报告B-5 竣工图及合格证B-6 技术（安全）交底卡三 单位工程质量验收记录C-1 设备开箱记录C-2 安装工程质量验收记录C-3 设备空负荷试运转记录C-4 设备载荷试运转记录一分部工程验收资料单位工程质量综合评定表工程名称： 施工单位： 开工日期：2013 年 月 日 竣工日期：2013 年 月 日项次 项目 评定情况1 分部工程
3、质量评定汇总共 4 分部其中优良 4 分部优良率 100%2 质量控制资料共检查 6 项其中符合要求 6 项3 观感质量评定应得 10 分实得 9.1 分得分率 91%4企业评定等级：工程负责人：技术负责人：公 章：年 月 日单位工程观感质量评定表工程名称： 施工单位： 开工日期：2013 年 月 日 竣工日期：2013 年 月 日项次 项目 要 求 标准分 实得分1现场布置及卫生布置符合设计要求，现场清洁，无灰尘、杂物及油污。1 0.92 密封性能 密封完好，无渗漏，符合标准要求 2 23 设备铭牌标志及零部件完整，表面无磕碰、损伤，符合设计及标准要求。 2 1.74 试运转 运转正常，符合
4、标准及技术文件要求。 5 4.9合计 10 9.5建设单位（签字）： 监理单位（签字）： 施工单位（签字）：分项工程质量评定表 单位工程名称： 等级序号 分项工程名称合格 优良 性质 备注1 驱动装置 合格 一般分项工程 2 机架 优良 主要分项工程3 拉紧装置 合格 一般分项工程4 机头、机尾 优良 主要分项工程5 链条 优良 主要分项工程678合计 优良率 60%评定等级技术负责人：工程负责人： 核定等级合格核定人：单位工程竣工验收证明书 工程名称 工程地点 工程类别 设备机械部分安装 工程性质 主要 工程造价 万元开工日期 2013 年 月 日 竣工日期 2013 年 月 日 验收日期
5、2013 年 月 日 工 程 量 及 简 要 内 容 验 收 意 见1、输送机安装：驱动装置安装、机头安装、机尾安装，机架安装、张紧装置安装、刮板链条、溜槽槽等附属设施安装 2、试运转 建 设 单 位 监 理 单 位 验 收 人 员 施 工 单 位验收人：签字或盖章： 签字或盖章： （盖章）二质量控制资料工程开工/复工报审表工程名称： 编号：2013-01致： （监理单位）我方安装的 安装工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请开工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1、开工报告2、施工组织报审表3、施工方案4、产品检验报告及合格证书施工单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包商填写，经监理审批后，业主、承包商、监理单位各存一份。
