1、中医对高脂血症的认识与防治中医对高脂血症的认识与防治录目内容概要2 教你怎么看懂化验单!1 “ 高脂血症 ” 是什么?3 中医如何认识高脂血症4 高脂血症的预防、治疗现代医学对高脂血症的认识高脂血症(或叫血脂异常、血脂失调症)是指血浆(或血清)中一种或多种脂质的含量超过正常高限时的病证,以总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白降低和(或)三酰甘油水平增高为主要特征 。目前,高脂血证仍是诱发高血压、冠心病、动脉硬化的元凶之一,其不仅严重危害人体健康,而且给社会、家庭带来经济负担。血脂组成、存在形式及分类血脂组成:包含三酰甘油 TG、胆固醇 TC和胆固醇酯、各类磷脂及游离脂肪酸等;脂蛋白是
2、脂质在血液中的存在形式;脂蛋白分为如下四类: 1)高密度脂蛋白( HDL) 2)低密度脂蛋白( LDL) 3)极低密度脂蛋白( VLDL) 4)乳糜微粒( CM)血脂来源有两部分: 1)食物,称为外源性血脂; 2)体内合成,称为内源性血脂。高脂血症对人体的危害高脂血症是很多心脑血管疾病的罪魁祸首。1)促发动脉粥样硬化; 2)冠心病的危险因素; 3)高血压病的易患因素; 4)脑血管病的致病因素;脂肪肝的孪生兄弟:三酰甘油约占肝湿重的 10%,为轻度;如高于 50%以上,即为重度;高脂血症常伴发糖尿病高脂血症常诱发胆石症高脂血症的发病原因高脂血症低龄化的趋势: 1)不良的保健食品; 2)西方饮食习
3、惯普及; 3)不良的生活方式,包括不良的饮食习惯及缺乏运动;原发性高脂血症的病因: 1)遗传因素; 2)社会环境因素,如年龄和性别、饮食、吸烟、专业与运动、体重、季节与天气的影响等;继发性高脂血症的病因: 1)肥胖症; 2)糖尿病; 3)甲状腺功能低下; 4)肾病综合症、急慢性肾功能衰竭等肾脏病; 5)肝脏疾病; 6)急性胰腺炎; 7)药源性高脂血症; 8)其它因素。高脂血症早诊断原发性高脂血症发病前兆:黄色瘤、视力下降、头晕、肥胖、腹痛及肢体乏力等;自我检查早发现高脂血症: 1)检查个人生活方式;2)回顾个人饮食习惯;3)注意自我感觉;4)警惕高脂血症先兆;进行血脂检查:要空腹抽血,至少 1
4、2小时以上。怎样看血脂化验单?血清总胆固醇 (TC): 3.365.18毫摩尔 /升( 130200mg/dl);血清三酰甘油 (TG):男:0.451.18mmol/L(40160mg/dl);女:0.231.22mmol/L(20108mg/dl);HDL-C:0.92.19mmol/L(3585mg/dl);LDL-C:小于 3.12mmol/L(120mg/dl)载脂蛋白 A ( ApoA ):110160mg/dl;载脂蛋白 B( ApoB):6999mg/dl。中医的 “膏脂 ”学说古人将人体异常的形态分为 ”肥、膏、肉 ”三类。中医膏脂学说认为, “脂 ”来源于水谷,乃人体营养物质之一,可存在于血中,与血互为化生; “脂 ”并不是越多要好,膏、脂、肉需保持在一定平衡状态,才能使人体的形态丰满健美;若 “脂 ”过多,则会导致如 “膏 ”一样臃肿肥胖。古代医籍怎样说 “脂 ”呢? 灵枢 五癃津液别 “五谷之津液和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓,而下流于阴股。 ”清 张志聪注 内经 曰: “中焦之气,蒸津液化其精微 -溢于外则皮肉膏肥,余于内则膏肓丰满。 ” 辞源 对膏的解释为: ”脂也,凝者曰脂,释者曰膏。 灵枢 卫气失常 记载 :“人有肥有膏有肉。 ”