1、伤伤 寒寒 /副伤寒副伤寒(Typhoid / Paratyhoid fever)广西医科大学传染病学教研室广西医科大学传染病学教研室五年制本科五年制本科吴健林吴健林 吴健林 广西医科大学传染病教研室 副主任医师 在读博士 在感染性疾病方面有一定的理论基础和临床经验 13207714126教学目标(教学目标( 五年制本科)五年制本科)u掌握伤寒的临床表现;诊断;治疗。u熟悉伤寒流行病学特点;发病机理;鉴别诊断;预防措施。u了解伤寒杆菌的性状、抗原结构及其特性、意义;副伤寒的临床特点。定义: 伤寒是由伤寒沙门菌经 肠道 传播的全身性、急性 传染病。基本病理特征: 全身单核 吞噬细胞系统增生性反应
2、 持续菌血症 回肠下段淋巴组织增生、坏死与溃疡形成一一 概述概述临床特点 持续发热 相对缓脉全身中毒症状及消化道症状玫瑰疹 肝脾肿大白细胞减少一一 概述概述二 病原学肠道杆菌科沙门菌属分类:按菌体抗原 “O” 分: 34群。 A,B,C,D,E常见人类致病群。按鞭毛抗原 “H” 分: 2000多个血清型。按 DNA基因组的同源性: 7个基因亚群。二 病原学1、伤寒杆菌属沙门氏菌属 D群G-短杆菌、无芽孢、无荚膜、有鞭毛,能运动2、培养特性普通培养基可生长,但胆汁培养基则更好鞭毛鞭毛菌体菌体伤寒杆菌电镜照片伤寒杆菌显微镜下形态伤寒杆菌显微镜下形态菌体抗原“O”抗原表面抗原“Vi”抗原鞭毛抗原“H”抗原伤寒杆菌抗原结构