1、杨 玲肾病内分泌科急性肾损伤临床指南解读KDIGO-2012About AKI guideline ADOQI： 2002, RIFLE AKIN： 2005, modified definition and staging system KDIGO: 2011, First clinical guideline for AKI Waiting for published in this summer AKI guideline for AKI :2011 UK Renal Association Final Version 08.03.11 AKI guidlineKDIGO 2012指南内
2、容内 容 提 要 AKI的流行病学 AKI的定义与分期 AKI的预防与药物治疗 AKI的肾脏替代治疗概 述 急性肾损伤（ Acute kidney injury， AKI；旧称急性肾衰竭）是一组由多种原因引起的在短时间内以GFR迅速下降、血肌酐和尿素氮升高为特点的临床综合征 AKI是临床常见疾病，患病率逐年攀升，且具有较高的死亡率 AKI是可以预防和治疗的临床疾病， 2013年 3月 14日第 8个世界肾脏日主题 “ 防治急性肾损伤 (kidney for life: stop Acute kidney injury)“患病率：1% （社区） 7.1% （医院）人群发病率： 486630 pm
3、p/yAKI需要 RRT发病率： 22203pmp/y死亡率：医院获得 AKI死亡率： 1080%合并多脏器功能衰竭死亡率： 50%需要 RRT治疗者死亡率：高达 80%AKI流行病学现状KDIGO,2012World Incidence of AKI发病率：成人 21.6%，儿童 33.7%纳入 312个研究， n=49,147,878 (2004-2012年 )Susantitaphong P, et al. CJASN ePress, June 6, 2013AKI流行病学现状AKI in ICUBEST Kidney 研究低血容量 （ 26%）心源性休克 （ 27%）大手术 （ 34%）感染性休克 （ 48%）肾毒性药物 （ 19%）肝肾综合征 （ 5.7%）AKI相关的全因死亡率Susantitaphong P, et al. CJASN ePress, June 6, 2013成人 23.9%，儿童 13.8%AKI各期的发病率Susantitaphong P, et al. CJASN ePress, June 6, 2013
