急性重型胰腺炎的诊断与治疗.ppt

急性重型胰腺炎的诊断与治疗YU HON HO急性胰腺炎由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学炎症 常见的急腹症 病情轻重不一轻症：自限性重症：易并发休克、呼吸衰竭、腹膜炎。死亡率高达 25%40%。概述胰腺的解剖及功能胰岛胰管腺细胞病因及发病机制一、胆胰管阻塞 结石 狭窄 肿瘤 寄生虫（蛔虫 ） 胆胰管的解剖示意图二、酗酒和暴饮暴食 分泌增加 排出受阻 Oddi括约肌痉挛乳头水肿 胰管蛋白栓形成三、其它因素 手术与创伤 内分泌与代谢障碍 高钙血症高脂血症 三、其它因素 感染 病毒、细菌 药物 利尿剂、免疫抑制剂皮质激素等 遗传因素 原因不明急性胰腺炎发病机理胰腺分泌 胰液排泄 胰蛋白酶原 胰蛋白酶胰腺缺血磷脂酶 A激肽释放酶 胰胰自身消化 全身毒性弹性蛋白酶 邻近组织损伤 作用脂肪酶