1、细菌性痢疾遂宁市中心医院感染科遂宁市中心医院感染科遂宁市传染病医院遂宁市传染病医院谢谢 巍巍n 1细菌性痢疾（ bacillary dysentery，简称菌痢） n 由 痢疾杆菌 引起的常见 肠道 传染病n 其基本病理损害为 直肠 、 乙状结肠粘膜的充血、水肿、出血等为主的渗出性炎症 改变。n 临床上以 腹痛、腹泻 、 里急后重、粘液脓血便 为特征。n 2在 2017年里，你知道都有哪些流行的句子吗？这些句子总会带着唯美的味道。下面请欣赏美文网小编带来的 2016新的流行唯美句子。 2017年新的流行唯美句子大全： 1.如果我说我们不会再见了，那我一定会躲开你。也许我还会在街边见到你，你又会
2、如何回忆我。我会放过自己，放过压抑，也放过附身的记忆。往事通缉，孤单侵袭，习惯就可以。 2.当我们往内静观时，会发现什么都没有，没有身体，没有物质，只有真实的能量存在，那就是我们的源头。只要我们不把自己当成这个肉体，就可以明白我们的来处，真实的能量才是万物的源头。 3.男人这一生中，都渴望能有一位红颜知己。假如好朋友是美酒，女性朋友无疑是最能醉人的一种，她们更心细，因为地位不同，又比情人更能帮助你，那将是多么美妙的事情。 4.你和他之间的那种情感，那超乎于寻常的友情又不能简单的归类到爱情的第四类情感，它介于友情与爱情之间，也许你将它凌驾于友情与爱情之上，也许在你心中它是一种比友情和爱情更深厚更
3、丰富的情怀。 5.当你真的很爱一个人，爱到骨子里，就算你们已经不在一起了，你深知再也回不去了，但心里那股喜欢劲一直都在。这种感觉真的很难磨灭，甚至【病原学 】n 3n 4【病原学 】n 痢疾杆菌为 肠杆菌科志贺菌属 (shigella)，革兰阴性杆菌 ，无鞭毛及荚膜，不形成芽胞，有菌毛。n 依据抗原结构不同，分为 A、 B、 C、 D四群，即 痢疾、福氏、鲍氏及宋内志贺菌 ，以及 40个血清型 （不含亚型）。n 国外自六十年代后期逐渐以 D群占优势，我国目前仍以 B群 为主 (占 62.8 77.3%）， D群次之，近年局部地区 A群有增多趋势。n 5菌名 群 别 甘露醇 鸟 氨酸脱 羧 酶血
4、清型痢疾志 贺 菌A - - 115福氏志 贺 菌B + - 16鲍 氏志 贺 菌C + - 118宋内志 贺 菌D + + 1n 6n 痢疾杆菌对外界环境有一定抵抗力， D群B群 A群。n 日光照射 30 、加热至 60 10或 100 1分钟杀灭。对酸及一般消毒剂均很敏感。n 在蔬菜、瓜果及被污染物品上可存活 1 2周，但在阴暗、潮湿、冰冻条件下能生长数周，在粪便中存活时间的长短同气温、粪便中杂菌等有关。【病原学 】n 7n 各型志贺菌 死亡裂解后释放 内毒素 （脂多糖），引起发热、毒血症、休克。n A群及个别 D群可产生 外毒素 ，该外毒素兼具神经毒素、细胞毒素与肠毒素作用，均参与致病作
5、用。n 痢疾杆菌易产生 耐药性 ，耐药性产生是与染色体基因突变和 R质粒（亦称 R因子）在同属种间、异属种间不断相互传递有关。【病原学 】n 8n R质粒使细菌产生特异酶 抗菌药物失效 。当微量诱导物（少量抗菌药物）存在时即可产生大量特异酶，增加细菌耐药性，为此，临床应用抗生素必须足量，切忌少量或局部使用抗菌药物，以防耐药菌株产生。 【病原学 】n 9【流行病学 】n 传染源 ：传染源包括 患者和带菌者 。患者中以 非典型菌痢病人、慢性菌痢病人、无症状带菌者 为重要传染源。n 传播途径 ： 粪 -口途径n 人群易感性 ：普遍易感。学龄前儿童与不良卫生习惯有关；成人患者则与机体抵抗力降低有关；加之患后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型之间无交叉免疫 ， 重复感染或再感染而反复多次发病。n 10
