第二讲纵隔上部典型水平断面解剖l纵隔的应用解剖l上纵隔典型的横断面解剖l上纵隔横断面图谱、 CT及 MRI一 纵隔应用解剖l纵隔的基本概念l纵隔的应用解剖l纵隔的非筋膜间隙1 纵隔的基本概念l纵隔的定义l纵隔的境界l纵隔的分部( 1)纵隔的定义l 纵隔是指两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称( 2)纵隔的境界l 前:胸骨l 后:脊柱胸段l 两侧:纵隔胸膜l 上:胸廓上口l 下:膈肌( 3)纵隔的分部(四分法)l 标志:胸骨角至第 四、五胸椎间连线l 上纵隔l 下纵隔以心包为界又分为:前纵隔中纵隔后纵隔2 上纵隔的应用解剖l 胸腺l 上腔静脉及属支l 奇静脉属支与副半奇静脉l 主动脉及分支l 肺动脉及分支l 气管和主支气管l 食管l 胸导管l 上纵隔淋巴结( 1)胸腺l 位置:上纵隔的最前端上可达胸骨柄上缘;下达主动脉弓高度。l 形态:一对不对称腺叶l 结构:腺组织,成年后逐渐被脂肪所替代l 毗邻:前邻胸骨柄;后邻头臂静脉和 主动脉弓及心包两侧与纵隔胸膜贴近( 2)上腔静脉l 位置:锁骨右缘后方 下行l 起止:右第一胸肋关节 右第三肋软骨l 长度: 68 cml 属支:左右无名静脉奇静脉半奇静脉副半期静脉( 2)上腔静脉l 位置:锁骨右缘后方 下行l 起止:右第一胸肋关节 右第三肋软骨l 长度: 68 cml 属支:左右无名静脉奇静脉半奇静脉副半奇静脉