多发性大动脉炎、支气管动脉异常多发性大动脉炎、支气管动脉异常胸部影像表现 胸部影像表现广医一院放射科 关玉宝1、多发性大动脉炎、多发性大动脉炎u又称无脉症或 Takayasa 病 (TA)又称缩窄性大动脉炎; 1908年,日本 Kanazawa大学眼科学教授 Takayasu 首先报道了一个具有典型视网膜病变的 21岁女性患者,又称高安病。u病因目前尚不明确,可能是一种自身免疫性疾病。、多发性大动脉炎、多发性大动脉炎u大动脉炎的侵犯以头臂动脉受累最多;侵犯部位依次为 :左锁骨下动脉 (90%), 颈动脉 (45%),椎动脉 (25%),肾动脉 (20%),冠状动脉 (5%), 还可以累及到肺动脉 ,引起一系列的严重临床疾病事件的发生。、多发性大动脉炎、多发性大动脉炎u据血管受累部位分为四型:(1)头臂 A型:主动脉弓及头臂 A(2)胸腹主 A型:胸腹主 A及其分支(3)肾 A型:肾动脉开口或其近端的腹主 A段。(4)混合型:具有上述三型的特征,病变呈多发性。上述四型均可合并肺 A受累,晚期可出现肺 A高压。 临床表现临床表现u早期表现为一些非特异性症状如低热、身体不适、体重降低、易疲劳等。u晚期主要由于病变动脉阻塞引起的眩晕、昏厥、视力减退、头痛、无脉、偏瘫、失语等。病例分析病例分析u男, 23岁u反复 咳嗽、咯血 5年,再发 3月入院u查体:两肺呼吸音粗,未闻及罗音降主动脉