融水县人民医院三防分院 钟英姿胰腺的大体解剖1病因及发生机制2临床表现及检查3诊断及鉴别诊断4治疗及预后5胰腺的大体解剖胰腺的生理作用 外分泌功能u 腺泡细胞 -消化酶 :淀粉酶、脂肪酶、蛋白水解酶u 导管细胞 -碳酸酐酶、 Na-K ATP酶 内分泌功能u 胰岛 A细胞 -胰高血糖素u 胰岛 B细胞 -胰岛素u 胰岛 D细胞 -生长激素u 胰岛 D1细胞 -胰血管活性肠肽u 胰岛 G细胞 -胃泌素全胰切除的影响u 消化吸收不良 -脂肪泻、纳差、消瘦u 糖代谢紊乱 -糖尿病病因胆石嵌顿胆道感染蛔虫胆道内压力增高胆汁返流入胰管Oddis括约肌痉挛1、胆道疾病 2、胰管梗阻胰管结石狭窄肿瘤开口处的梗阻胰液外溢胰液排泄障碍3、十二指肠 乳头及邻近病变 壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻4、酗酒 暴饮暴食乳头水肿Oddis括约肌痉挛胰液分泌旺盛胰液分泌旺盛5、感染流行性腮腺炎腹腔、盆腔脏器的炎症感染手术与创伤血管因素药物高脂血症6、其他因素 概念:多种病因造成 胰酶激活后所致的胰腺组织的局部炎症反应,可伴有其他器官功能改变。 临床分: 轻症急性胰腺炎( MAP)重症急性胰腺炎( SAP)