1、脑血管解剖脑血管解剖血管的分类血管的分类动脉：动脉： 大动脉：（弹性动脉）管壁含有大量的弹力膜（大动脉：（弹性动脉）管壁含有大量的弹力膜（4070）层，主动脉，肺动脉等）层，主动脉，肺动脉等 中动脉：中动脉： (肌动脉肌动脉 ) 管壁富含平滑肌细胞，除主动管壁富含平滑肌细胞，除主动脉和肺动脉外，所有解剖学上有名称的动脉都属脉和肺动脉外，所有解剖学上有名称的动脉都属中动脉中动脉 小动脉：也为肌性动脉，中膜小动脉：也为肌性动脉，中膜 34层平滑肌，管层平滑肌，管径在径在 1cm以下的动脉。以下的动脉。 微动脉：无弹力内膜，中膜只有微动脉：无弹力内膜，中膜只有 12层平滑肌，层平滑肌，管径在管径在
2、0.3cm以下的动脉。以下的动脉。血管的分类血管的分类静脉：静脉： 血管腔大，管壁薄而柔软血管腔大，管壁薄而柔软 管壁内、中、外三层膜分管壁内、中、外三层膜分界不明显界不明显 外膜较中膜厚，结缔组织外膜较中膜厚，结缔组织内含有较多的平滑肌束内含有较多的平滑肌束 管径在管径在 2mm以上的静脉常以上的静脉常有静脉瓣。有静脉瓣。脑动脉系脑动脉系颈外动脉系统颈外动脉系统 甲状腺上动脉甲状腺上动脉 superior thyroid artery 舌动脉舌动脉 lingual artery 面动脉面动脉 facial artery 颞浅动脉颞浅动脉 superficial temporal artery
3、 上颌动脉上颌动脉 maxillary artery （脑膜中动脉（脑膜中动脉 middle meningeal artery） 枕动脉枕动脉 occipital artery 耳后动脉耳后动脉 posterior auricular artery 咽升动脉咽升动脉 ascendant pharyngeal artery 颈外动脉系统颈外动脉系统脑动脉系脑动脉系 人脑血供非常丰富人脑血供非常丰富，左心室每分钟排，左心室每分钟排血量为血量为 5000ml，其，其中供应脑部的血液中供应脑部的血液为为 750-1000ml，占，占全身供血量的全身供血量的 20%。 脑动脉系的特点脑动脉系的特点 脑动
4、脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面，然脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面，然后再回绕到脑的背侧面。后再回绕到脑的背侧面。 脑动脉可以分为皮质支和中央支（或回旋支与旁中脑动脉可以分为皮质支和中央支（或回旋支与旁中央支）两类分支。皮质支与中央支之间吻合甚少，央支）两类分支。皮质支与中央支之间吻合甚少，但皮质支与皮质支之间，中央支与中央支之间却存但皮质支与皮质支之间，中央支与中央支之间却存在较多的吻合，不过前者吻合丰富，后者吻合相对在较多的吻合，不过前者吻合丰富，后者吻合相对较差。较差。 脑动脉为肌型动脉，管壁薄，血管周围没有支持组脑动脉为肌型动脉，管壁薄，血管周围没有支持组织。织。 脑动脉
5、内膜厚，有发达的内弹力膜，但中膜和外膜脑动脉内膜厚，有发达的内弹力膜，但中膜和外膜较薄，仅含少量的弹力纤维，没有外弹力膜，因此较薄，仅含少量的弹力纤维，没有外弹力膜，因此，脑动脉几乎没有搏动。，脑动脉几乎没有搏动。 脑实质内、外动脉均有神经纤维分布。脑实质内、外动脉均有神经纤维分布。脑动脉两大体系脑动脉两大体系 颈内动脉系颈内动脉系 和和 椎基底动脉系椎基底动脉系 ，两个系统供应脑，两个系统供应脑部的范围：部的范围： 以小脑幕为界，幕上部分为颈内动脉系统供血，以小脑幕为界，幕上部分为颈内动脉系统供血，幕下部分为椎动脉供血幕下部分为椎动脉供血 以顶枕沟为界，脑前以顶枕沟为界，脑前 3/5（大脑的前部和部分间脑（大脑的前部和部分间脑）由颈内动脉供血，脑的后）由颈内动脉供血，脑的后 2/5（大脑后部和部分（大脑后部和部分间脑、脑干、小脑）由基底动脉系供应。间脑、脑干、小脑）由基底动脉系供应。 无论是颈内动脉系、椎基底动脉还是连接他们无论是颈内动脉系、椎基底动脉还是连接他们的的 Willis环均位于脑的腹侧面，然后绕行到脑的背环均位于脑的腹侧面，然后绕行到脑的背侧面，沿途发出分支。侧面，沿途发出分支。 脑动脉两大体系脑动脉两大体系颈内动脉系椎基底动脉系颈外动脉
