1、脾脏占位性病变诊疗目 录脾肿瘤的发病情况12345脾肿瘤的分类 脾肿瘤的临床表现 脾肿瘤的诊断 脾肿瘤的治疗目 录脾肿瘤的发病情况12345脾肿瘤的分类 脾肿瘤的临床表现 脾肿瘤的诊断 脾肿瘤的治疗脾肿瘤的发病情况u脾脏是免疫器官 , 血运丰富 , 肿瘤的发生率低 . 脾囊肿的超声检查发现率为 1/1 500, 42 000例尸检发现 32例 , 以女性多见 , 80%为单发。脾肿瘤的发病情况脾具有免疫监视能力 , 脾脏为外周免疫器官 , 是抗肿瘤抗体产生的重要器官 , 具有大量的 Tuftsin、FN及 -干扰素等非特异性抗肿瘤物质 , 参与抗肿瘤免疫反应 , 并含有大量的记忆性 T细胞和辅
2、助性T细胞 , 能杀灭抑制肿瘤细胞 .。脾经常有节律地收缩 , 肿瘤细胞被挤压出去或难以停留 解剖学特异性 , 脾脏输入淋巴管少 , 脾动脉曲折弯曲 , 脾动脉从腹主动脉分支呈锐角 , 阻止瘤栓进入 很少发生脾转移可能的原因目 录脾肿瘤的发病情况12345脾肿瘤的分类 脾肿瘤的临床表现 脾肿瘤的诊断 脾肿瘤的治疗包括脂肪瘤 恶性纤维细胞瘤 恶性畸胎瘤等 非淋巴肿瘤 分为良 恶性 血管肿瘤 包括非寄生虫性囊肿、错构瘤 类肿瘤病变 何杰金氏病 非何杰金氏病 类淋巴病变 淋巴肿瘤 脾肿瘤的分类（组织成分来源 ）主要用于临床 血管来源 淋巴组织来源 胚胎组织来源 神经组织来源 其他间叶组织来源脾肿瘤的
3、分类类肿瘤病变 为确定肿瘤性质 判断来源提出的分类 目 录脾肿瘤的发病情况12345脾肿瘤的分类 脾肿瘤的临床表现 脾肿瘤的诊断 脾肿瘤的治疗脾肿瘤自发性破裂临床少见 , 表现为突发腹痛 腹膜炎 , 可有出血性休克甚至死亡 . 如果脾破裂伴有早期转移则是预后最差的影响因素自发性脾破裂有继发于嗜血细胞综合征、血管外皮瘤和浆膜多发血管瘤、 T细胞白血病等一部分可伴发腹腔种植性转移 , 多见于脾血管瘤 血管肉瘤自发性破裂 . 脾肿瘤的临床表现3 全身症状多见于脾脏恶性肿瘤 , 表现为低热 贫血 乏力 周身不适 消瘦 恶病质等 . 2脾功能亢进与脾肿大有一定关系 , 但症状与脾肿大程度并不成比例 , 对于难以解释的脾功能亢进伴脾肿大就高度怀疑肿瘤的存在特别是血管瘤。41 脾肿大多数同时伴有左上腹不适 疼痛及压迫症状如腹胀 恶心 便秘 呼吸困难等
