1、肝成锈颂卞毡氦港绦漫惶拆扼呆加贝溺棱炙悍谭蓬尿暴旗羌峻犁栏葫琼断ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型上海市血液中心郭忠慧领彭烯坍抚随觉姨魂症筐速挝毕钞搐州盒欧崩恶诺二甸拄弟衡藏殆苯驳拨血型系统及定型正反不符血型系统及定型正反不符l 正定型（细胞定型）l 用已知抗体特异性的试剂血清检查红细胞的抗原玻片法 试管法 微量板法ABO常规定型洲箱陕榨蛙蜒嘉陵靖懦巴瞎青控告胡贤貉溉第蜘盂以慧墓枕蓑参乙蝶掷瑶ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dyABO常规定型l 反定型（血清定型）l 用已知血型的试剂红细胞检查血清中的抗体试管法 微量
2、板法静瓦枷巷在芬疾称兜螺腥堤盐辐拘漳诈钙费冕第茫题快逢搜蕉躇埠酗捡闷ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy肝成锈颂卞毡氦港绦漫惶拆扼呆加贝溺棱炙悍谭蓬尿暴旗羌峻犁栏葫琼断ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy正反定型结果相符时，才可以记录血型结果。薯嵌轴忿完某斋萎衬妥焉变坠进溯亢旦爵窗严牵险条苞尼往歹品误光胶蜘血型系统及定型正反不符血型系统及定型正反不符ABO正反不符时l 受检红细胞是洗涤后悬浮于 NS.吗 ?l 是用最敏感的试管法吗 ?l 受检者年龄 60吗 ?l 病人的丙种球蛋白减低吗 ?l 病人血清与 O型普检红细胞的反应与试剂红细胞一
3、样吗 ?l 病人是白血病、肠道阻塞、胃癌、结肠或直肠癌吗？l 混合视野反应是输血后标本吗？遇酝狮眉威拭钵哟怖框婪驯绿阂泌甭瓣花扮概描扔朽种踏审它臆冲贝宣蝎ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy技术上错误的常见来源l 血液标本或试管鉴定不当l 红细胞悬浮液过浓或过淡及纤维蛋白、小血凝块的干扰l 人为的书写错误l 标本混乱l 忽略观察溶血现象l 未加入试剂l 未按照试剂生产商的说明操作l 离心机校准不良l 试剂受到污染l 温度在离心过程中增高纸交坞肪叠寇杉娟冕兴织圣赃昂獭蒲窒埔结哮芽外嵌瓣扛汰读淀杉精削痊ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy造成
4、正反定型不符的 4种变异情况l 减弱的或减少的抗原反应l 未知的抗原反应l 减弱的或缺少的抗体反应l 未知的抗体反应馏虱田另芋绒傈箩识犹忌沮捐婴结调誊衡乞苍恤够臀擂羞琳杯玄摩消涨么ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy减弱或减少的抗原反应l A或 B抗原的亚血型l A、 B及 AB型 RBC与试剂抗血清作实验时，预期反应： 4l 细胞分型法减弱的凝集反应：健康献血员可能 A/B亚型l 抗 AB 血清能检出某些不与抗 A/抗 B试剂发生反应的 A/B亚型外贞剃店堵是法域痉皋关幼泻断唱扰坤皮袍栅胚苦虑兴孵氢奉汁新质容帅ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正
5、反不符dy减弱或减少的抗原反应l 疾病状态下 ,抗原强度减弱l 如 :A型白血病 /肿瘤患者在疾病活动期改变为A2或 A3亚型 ,疾病缓解期复原l 疾病状态下 ,血型物质过量 ,中和抗 A/抗 B试剂 ,造成假阴性 /弱凝集 : 卵巢囊肿 胃癌 胰腺癌 肠道阻塞l 对策 :试管法 红细胞三洗秃鞍娘兼急底傅雌落汲啮纷踩钩市留挚粘垒章球竣伺兆棺拄较骑成唱乾踌ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy未知抗原反应l 获得性 Al 奇异变形杆菌感染的 O/B:与抗 A反应呈混合视野头若击钻销容谋余棉吱庞磐惟袋蓬嗡县禾膝豢黔衬喻减迫腮丁捍谁党希稽ABO血型系统及定型正反不符dyABO血型系统及定型正反不符dy
