中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗.ppt

中晚期食道癌的 X线诊断及内支架植入治疗太和县医院放射科赵辉食道正常解剖及食道造影 线表现中晚期食道癌的 X线诊断u根据病理解剖及 X线表现将食管癌分为四型：p蕈伞型p浸润型p溃疡型p髓质型。u蕈伞型： 以肿瘤向腔内生长为主，呈不规则或菜花状充盈缺损与偏心性管腔狭窄僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，狭窄上方食管扩张。u浸润型： 以环形狭窄为主要特点。有时呈漏斗状狭窄，病变范围短，管壁僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，上段食道明显扩张。u溃疡型： 以长条偏平龛影为主，周围隆起，粘膜破坏，管壁僵硬，扩张度差，无明显梗阻。u髓质型： 病变范围一般较大，官腔内可见显著的充盈缺损，使官腔闭塞，病变上方食管扩张， X线上可见梭形软组织肿块影。鉴别诊断p需要鉴别的疾病有食管良性肿瘤。贲门失弛缓症、食管良性狭窄、食管炎、食道静脉曲张、食管憩室等 贲门失弛缓症（重度）食道静脉曲张 （肝病史） 髓质型食管癌 （管壁僵硬，扩张受限）