1、 子痫前期妊娠特有疾病妊娠期高血压疾病：定义 ：发生于 妊娠 20周以后 ，临床表现为高血压、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等一组症状称为妊娠期高血压疾病。2病因1、高危因素：a.低龄初产妇或高龄孕妇。b.气温变化过大。c.有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史。d.营养不良。e.体形矮胖。f.子宫张力过高：羊水过多、巨大儿等。g.高血压家族史。32、病因学说（ 1）遗传易感性学说目前已在染色体上找到与血管活性物质失衡、血管内皮损伤、凝血功能异常、免疫异常等方面相关基因位点。42、病因学说（ 2）免疫适应不良学说子痫前期被认为可能是母体的免疫系统对滋养层父系来源的抗原异常反应的结果。52、
2、病因学说（ 3）胎盘缺血学说滋养细胞侵入和螺旋动脉重铸不足，胎盘灌注不足，处于相对缺氧状态，合体细胞缺血缺氧导致血管内皮细胞损伤从而出现相应的病理改变。62、病因学说（ 4）氧化应激学说氧化 -抗氧化作用保持动态平衡状态 ,子痫前期患者中，氧化作用明显占优势，抗氧化作用弱，从而导致血管内皮损伤。（ 5）妊娠期高血压疾病与血浆内皮素（ 6）凝血系统与纤溶系统失调学说（ 7）缺钙与妊娠期高血压疾病7病理生理变化基本病变： 全身小动脉痉挛主要脏器病理组织学变化脏器 病理组织学变化脑 缺血，水肿，出血，血栓形成，脑软化心 缺血，水肿，出血，坏死，血管内栓塞肾 内皮肿胀，脂质，纤维样物沉积，梗死肝 缺血，坏死，门静脉周围出血胎盘 动脉硬化，栓塞，脱膜坏死出血，胎盘早剥分类分类 临床表现妊娠期高血压 BP 140/90mmHg，尿蛋白（ -）产后 12周恢复子痫前期轻度 妊娠 20周后 BP 140/90mmHg，尿蛋白（ +）或 0.3g/24小时子痫前期重度 BP 160/110mmHg，尿蛋白 （ +）或 2g/24小时 ,BUN ， PT ,ALT ,AST子痫 抽搐慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇孕 20周后尿蛋白 0.3g/24小时 ,或孕 20周后尿蛋白 ,血压升高 ,PT .慢性高血压合并妊娠孕期血压无明显升高，孕 20周后诊断高血压，产后 12周未恢复。
