带蒂皮瓣的设计与移植物理.ppt

相册由 雨林木风 创建皮瓣设计的几点注意 1、皮瓣长与宽的比值：一般 1:1-1.5，双蒂比值可不大于 3，手部为 1： 1.5-2 2、皮瓣任何部位宽度不大于蒂宽度 3、皮瓣多为方形或长方形，梯形或其他不规则形均不宜 4、蒂的部位应设在动脉血供来源的方向皮瓣断蒂 时间：扁平皮瓣： 3-4周管状皮瓣： 5-6周皮瓣或皮管的血循环训练 :断蒂前进行蒂部暂时阻断血循环，可促进皮瓣血运，缩短断蒂或转移时间皮瓣失败的原因 1、设计错误：比例、形状等 2、皮瓣供血方向错误 3、皮瓣过小，缝合时张力过大 4、术后制动或包扎不好，蒂部扭转、牵拉、压迫 5、感染：早期清创不彻底，遗留创面，晚期断蒂前备皮不好