1、呼吸事件的分类计算何国华香港中文大学精神科睡眠检查室总技术员呼吸事件 1. 呼吸暂停 ： 阻塞型 、 中枢型 、 混合型2. 低通气 ： 阻塞型 、 中枢型 、 混合型3. 陈 -施呼吸 (周期性呼吸 )4. 与呼吸运动 (努力 )相关的微觉醒5. 食道内压变化6. 呼吸气流限制7. 肺泡低通气8. 打鼾监测呼吸事件 (1) 呼吸气流 - 呼吸流速仪- 经鼻压力测定- 热敏感应器 呼吸运动 - 呼吸电感体积描记器- 压电晶体管感应器- 胸 、 腹电阻抗呼吸感应器- 肋间肌电图监测呼吸事件 (2) 胸内压 ： 食道内压测试- 食道内气囊 /导管系统或压力导管 鼾声 ： 微型拾音器 体位 ： 体动
2、感应器 血氧饱和 度 ：脉膊测氧仪 二氧化碳分压 ： 潮气末二氧化碳监测仪 心电 ： II导联成人呼吸事件计算规则American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. Sleep. 1999; 22:667-689新生儿 /小童呼吸事件计算规则American Thoracic Societ
3、y. Standards and indications for cardiopulmonary sleep studies in children. Am J Respir Crit Care Med 1996; 153:866-781. 呼吸暂停 Apnea睡眠时呼吸气流停止 (有成效测量下呼吸气流波幅由基线明显下降超过 50%) 阻塞型 ： 胸 、 腹呼吸运动仍存在 中枢型 ： 胸 、 腹呼吸运动同时暂停 ， 膈肌和肋间肌都停止活动 混合型 ： 开始时出现中枢型呼吸暂停 ， 继之同时出现阻塞型呼吸暂停呼吸暂停 (2)持续时间准则 阻塞型 、 混合型- 成人： 停 止 10秒或以上- 新生
4、儿 /小童 ： 无限制 ， 一般为 2个呼吸周期或以上 中枢型 - 成人 : 停止 10秒或以上- 新生儿 /小童 ： 停止 20秒或以上 ， 但如伴有微觉醒或血氧饱和度降低 4%或多于 4%， 则无时间限制2. 低通气 Hypopnea睡眠时呼吸气流波幅或胸 、 腹呼吸运动波幅由基线下降超过 30%， 同时伴有血氧饱和度降低4%或多于 4% (呼吸气流波幅由基线下降超过 50%，同时伴有血氧饱和度降低多于 3%或微觉醒 )。 阻塞型 ； 中枢型 ； 混合型- 定义 及 持续时间准则 跟 呼吸暂停 相同呼吸暂停及低通气有关的参数 呼吸暂停及低通气事件的类型 、 总数 每小时睡眠时间内的呼吸暂停及低通气事件次数及总数 (呼吸暂停 /低通气指数 ,AHI) 呼吸暂停及低通气事件持续时间范围 、 最高值 、 平均值 、 与睡眠分期的关系 血氧饱和度 、 睡眠体位与呼吸事件之 间的关系
