1、骨质疏松症诊治策略骨质疏松症诊治策略和临床药物选择和临床药物选择全球人口老龄化进展迅猛051015201950 19701960 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050年份60岁以上人口数（亿）World Population Prospects: The 2006 Revision中国人口已进入快速老龄化阶段中国人口老龄化发展趋势预测研究报告 2001 2020 年 年人口增长率2001-2020年年人口增长率%0.66%3.28%n 2004年底，中国 60岁以上老龄人口达 1.43亿，占世界老龄人口的 1/5n 到 2050年，中国老龄人口将达 4
2、亿人口老龄化愈高发病率愈高人口老龄化的挑战人口老龄化的挑战骨质疏松症是一种年龄相关性疾病What: 解决什麽问题 ?Who: 谁需要解决问题 ?How: 如何解决 ?临床决策指南1. 概述：定义2. 临床表现与结果3. 诊断4. 危险因素评估5. 预防及治疗临床决策WhatWhoHow临床决策与指南 WHO (1994) 骨质疏松症是一种以骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全易发生骨折为特征的全身性骨病。身性骨病。 NIH (2001)骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。骨强度主要由骨密度和骨
3、质量来体现 。骨质疏松症骨质疏松症 : 定义定义The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001骨折The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001骨质量骨质量 结构 转换率 损伤累积 矿化程度 基质 (胶原，交联 )骨强度骨密度骨密度为何治疗骨质疏松？ 骨质疏松易并有骨折 椎体、髋和前臂 髋部骨折 1 年内死亡率 20%（男 女）其余有 50%致残 耗资巨大：美国 年 US $150亿英国 年 US $ 14亿澳大利亚 年 US $ 70亿骨质疏松
