1青原区中小学区级_申报表姓名 性别 出生年月 联系电话任教学科 教龄参加工作时间专业技术职称工作单位政治面貌身份证号相片毕业时间 毕业院校 专业何时获得校(区)级骨干教师最高学历师德 教师测评等次:_(优、良、合格) 学生测评得分_课题研究及成果课堂教学评优公开课、说课、讲座论文类获奖2论文发表带教青年教师辅导学生获奖高效课堂考核考核加分学期 学科 年级 班级 班平均分 校平均分 学校排 名 区平均分 得分13 年 1 月 /13 年 6 月 /14 年 1 月 /14 年 6 月 /15 年 1 月 /教学成绩15 年 6 月 /学校考核意见本校共申报_名,该教师综合排名第_名。校长(签名) 学校(公章)年 月 日评审小组意见 组长(签名) 年 月 日3局务会意见 局长(签名): 年 月 日注:1此表一式两份用 A4 纸打印随同评审 材料上交教研室,同时以校为单位将电子稿发区教研室邮箱。2此表填近五年(2010 年 9 月2015 年 10 月)的业绩,其中教学成绩为近三年(2012 年 9 月2015 年 7 月)。