1、内资公司“三证合一”登记申请书 基本信息企业名称 唐山 xx 商贸有限公司 名称预先核准文号 （唐）登记内名预核字（2015）XXXX号住 所 唐山市路北区西山道 XX 号 联系电话 135xxxxxxxx 邮政编码 063000设 立法定代表人姓名 张 XX 职务 董事长 执行董事 经理经营期限 年 长期 申请执照副本数量 1 个注册资本 1000 万元 币种 人民币 公司类型 有限责任公司设立方式（股份公司填写） 发起设立 募集设立经营范围 服装鞋帽批发零售名称或姓名 证照号码张 XX 130XXXXXXXXXX李 XX 130XXXXXXXXXX股东（发起人） 变 更变更事项 原登记内容
2、 拟变更内容 注 销注销原因 公司章程规定的营业期限届满或其他解散事由出现； 股东决定、股东会、股东大会决议解散； 因公司合并或者分立需要解散； 依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销； 人民法院依法予以解散； 公司被依法宣告破产；法律、行政法规规定的其他解散情形_对外投资清理情况 已清理完毕 无对外投资分公司注销登记情况 已办理完毕 无分公司债权债务清理情况 已清理完毕 无债权债务公告情况 公告报纸名 称 公告日期证卡回收情况 正本 副本_ 个 IC 卡_ 张 备 案其 他 董事 监事 经理 章程 章程修正案质量技术监督部门相关信息代码业务类 别 新办变更注销批准成立机关代码及名称组织机构代
3、 码 企业信息是否涉密是 否（如涉密不能公开请提交相关文件）代码证书编 号 是否属于小微企业是 否（如是请填写小微企业认定申请表）职工人数 (人) 经济类型代码及名称成立日期 住所区划代码及名称企业网址 经济行业代码及名称电子邮箱 隶属单位代码及名称经办人姓名 经办人证件号码营业执照有效期限 企业联系电话1主要产品名称（限生产企业） 2是否申请代码证书 是 否 代码机关编码及名称申请代码副本数 （个） 代码正本流水号 副本流水号代码证书回收情况正本 个副本 个 代码证书有效期自 年 月 日至 年 月 日税务部门相关信息核算方式 独立核算 非独立核算单位性质 企业 事业单位 社会团体 民办非企业
4、单位 其他适用会计制度 企业会计制度 小企业会计制度 金融企业会计制度 行政事业单位会计制度项目人员类型 姓名证件种类 证件号码 固定电话 移动电话 电子邮箱法定代表人（负责人）财务负责人办税人经办人币种 金额（万元） 币种 金额（万元） 币种 金额（万元）构成注册资本或投资总额的各币种及金额税务代理人名称 联系电话纳税人识别号 电子邮箱国标行业从业人数 人 人其中外籍人数 人投资方名称 投资方经济性质 投资比 例 证件种类 证件号码 国籍或地址自然人投资比例 外资投资比例 国有投资比例分支机构名称 分支机构注册地址 纳税人识别号代扣代缴、代收代缴税务业务内容 代扣代缴、代收代缴税种代扣代缴、
5、代收代缴税款业务情况申请人声明本公司依照公司法 、 公司登记管理条例申请登记，提交材料真实有效。法定代表人或清算组负责人签字： 张 XX 公司盖章2015 年 X 月 X 日 法定代表人信息姓 名 张 XX 联系电话 135xxxxxxxx身份证件类型 居民身份证 身份证件号码 130xxxxxxxxxxxxx（身份证件复印件粘贴处）法定代表人签字： 张 XX 2015 年 X 月 X 日董事、监事、经理信息姓名张 XX 职务 执行董事兼经理 身份证件类型 身份证 身份证件号_1302XXXXXXXXXXXXXX_（身份证件复印件粘贴处）姓名 何 XX 职 监事 份证件类型 身份证 身份证件号码_130XXXXXXXXXXXX_（身份证件复印件粘贴处）姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码_（身份证件复印件粘贴处）
