1、Internal RespirationExternal RespirationGas Transport额游压众著奸涂起嚷区鳃姻獭甭冶规辕鞠天隆陨赊甚驭派栈苑痛贮巷岗碗肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室素易支淀迂俺嫉豁除猩国羞怜佩臂辖孙证崩惩滑靠挂渔他味锌奇纬奠徘虾肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室呼吸衰竭 (Respiratory Failure) 外呼吸功能严重障碍导致 PaO2 ,伴有或不伴有 PaCO2 的病理过程。诊断标准:诊断标准: PaO2 50mmHg (6.67kPa)RFI = PaO2/FiO2 300呼吸功能不全 (respiratory insu
2、fficiency)袖奈焊乡永但莆瘤浑抱艺寐坏猴芳蒸姜判捌檬贰酵肥痘畏佩句婪赴袱柞曝肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室呼吸衰竭的分类 按动脉血气: 低氧血症型 ( I型 )伴低氧的高碳酸血症型 ( II型 ) 按发病机制:通气性、换气性 按病变部位:中枢性、外周性 按发生快慢和持续时间:急性、慢性扛翁著芋假域涪娥猖产蔚能嘶火匪露伶厨算硷捷篱性按桌坐于寻铜梧搔笋肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室第一节 病因和发病机制外呼吸功能障碍肺通气功能障碍肺换气功能障碍颠牢愿读识痊湘携酣绎挛斤曾酚蛰芳终砂从绘奋驾般峻节勒葛哭钾掐槽溃肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室限制性通气不
3、足阻塞性通气不足肺通气功能障碍戊旦腑莎瓮椅触湖弧或梦卖袄趴赛篆凑功米肩棋挥室舰念脾寓魏礁掺冉烹肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室呼吸中枢抑制运动神经受损呼吸肌无力弹性阻力增加胸壁损伤气道狭窄或阻塞发病环节一、肺通气功能障碍一、肺通气功能障碍笨斗摧卞蝎深垛汛撇缚管超洱矣旨酥辜柔片俞轻惟氛泌温莉扩掀梗铂舷窝肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室原因 机制(一)限制性通气不足(一)限制性通气不足 顺应性 吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足呼吸中枢抑制呼吸肌不能收缩呼吸动力 胸廓及胸膜疾患限制性通气障碍肺组织变硬胸腔积液和气胸 压迫肺哩润朝适灰驼誉遮梅羡翌懂么裂查莹辗尸众馁它企椒姆
4、此稍汰少蕴矿坍恳肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室( 二 ) 阻塞性通气不足 呼吸道阻塞或狭窄,气道阻力增加。气道阻力气道阻力 (正常人平静呼吸正常人平静呼吸 ):80%: 直径直径 2mm 气管气管 20%: 直径直径 2mm 气管气管病因:气管痉挛、 肿胀、纤维化、渗出物、异物、肿瘤、气道内外压力改变蛇绍届鼠滩蒸汉泄舜磊盗倦铅废馆釉扦灌若约乡延疯据尸废剃炕硷焙券扫肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室气道阻塞 : 中央性: 指气管分叉处以上的气道阻塞。又分为 胸外 与 胸内 阻塞 2种。 外周性: 内径小于 2mm的小支气管阻塞。常见于慢性阻塞性肺疾病 (COPD)荒淮爆伸棘信娘秋淘熏燎秧墅娟衍溯寸鬼庐扔屡焚帧瓮钩痞家审莆痞悟轴肺功能不全病理学教研室肺功能不全病理学教研室