1、 (贫血概述）血液病总论n n (缺血性贫血）复习前课 -导入新课 1、 大夫们： 我们上次课学习的是 慢性肾衰竭 ， 大家说一说 慢性肾衰竭 的临床表现有哪些？ 2、今天将学习的是： 贫血 -即： 是指外周血在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞压积低于正常值。其中血红蛋白浓度最为重要。南阳医专南阳医专 -余发明余发明 一、教学目的要求 （一）掌握：发病、原理、分型、分类、诊断和 鉴别诊断及治疗方法。 （二） 熟悉：病因、病理、病机、鉴 别；相关检查、并发症。 二、教学内容1.概述：概念、分类、特点、发病情况 2.缺铁性贫血、再障的 病因及机理 3.临床表现及并发症4辅助检查（
2、实验室检查、病理 ）5.诊断、鉴别与治疗教学目标南阳医专南阳医专 -余发明余发明血液系统疾病有以下几类：1红细胞疾病（贫血和红细胞增多症等2粒细胞疾病（粒缺、类白血病等）3单核细胞和巨噬细胞疾病（恶组、反应性组织 细胞增多症）4淋巴细胞和浆细胞疾病（淋巴瘤、急淋、慢淋、骨髓瘤）5造血干细胞疾病（再生障碍性贫血、急非淋、骨髓增生性疾病等）6脾功能亢进7出血性和血栓性疾病 南阳医专南阳医专 -余发明余发明血液系统简介 血液系统的构成： 如下图所示血 液 造血器官血浆血细胞骨髓胸腺 淋巴脾南阳医专南阳医专 -余发明余发明贫血缺铁性贫血巨幼细胞贫血再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征白血病概述急性白血病慢
3、性粒细胞白血病淋巴瘤浆细胞病 多发性骨髓瘤出血性疾病概述血管性紫癜过敏性紫癜血小板性减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜总论概述南阳医专南阳医专 -余发明余发明贫血定义 :贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度 (Hb)、红细胞计数 (RBC)和 (或 )血细胞比容 (HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。诊断标准1.平原地区成年男性 : Hb 120g/L,RBC 4.51012/L,HCT 0.42成年女性 Hb 110g/L,RBC 4.01012/L, HCT 0.372.以 Hb 浓度降低最为重要。3.与血容量有关； 婴儿、儿童、孕妇（ Hb100g/L）go南阳医专南阳医专 -余
4、发明余发明贫血分类贫血的病因分类 急性慢性红细胞的形态大细胞性小细胞 性正细胞性血红蛋白浓度 轻度重度中度极重度骨髓增生情况 骨髓增生不良骨髓增生贫血的发病机制和病因贫血的发展速度南阳医专南阳医专 -余发明余发明贫血发病机制和病因分类 红细胞生成减少性贫血造血干祖细胞异常 造血调节异常 造血原料不足利用障碍 红细胞破坏过多贫血 失血性贫血溶血性贫血 出凝血性疾病非出凝血性疾病南阳医专南阳医专 -余发明余发明贫 血 一、贫血的定义： 贫血是指外周血在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞压积低于正常值。其中血红蛋白浓度最为重要。正常值 Hb HCT 男性 大于 120 g/L 大于 0.42女性 大于 110 g/L 大于 0.37妊娠 大于 100 g/L 大于 0.30南阳医专南阳医专 -余发明余发明
