耳鼻咽喉头颈外科学授课内容n 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征n 喉部解剖与生理阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)定义睡眠时 上气道 反复发生塌陷阻塞引起 呼吸暂停 和 通气不足 ,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。以中年肥胖男性居多,易并发心脑血管疾病,具有潜在危险性。睡眠医学基础知识n 人均每天睡眠 6-10小时,约 4-6个睡眠周期n 睡眠循环周期: 90-100分钟n 非快动眼睡眠 ( NREM): 期( 5-10%), 期 50%, 期、 期 20%,与 生长激素及体力恢复 有关n 快动眼睡眠 ( REM): ( 20-25%), 与脑力恢复、做梦 有关基本概念1、 呼吸暂停 :睡眠过程中呼吸气流消失 10秒。中枢性、阻塞性、混合性2、 低通气(通气不足) :睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低 50%以上,并伴动脉血氧饱和度下降 3%或微觉醒。基本概念3、 睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI) :平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。4、睡眠低氧血症:睡眠中由于呼吸暂停和/或低通气等原因引起的动脉血氧饱和度低于 90%的状态。