1、 建设用地规划许可证 行政许可申请书 申请人： 年龄： 性别： 联系电话（固定电话）： （移动手机）： 法定代表人： 职务： 住所（单位地址）： 邮政编码： 申请事项： 事实和理由： 附：有关材料 份 申请人（盖章） 年 月 日 当 地 建 委 意 见 盖 章 年 月 日 地 区 或 自 治 区 辖 市 城 市 规 划 行 政 主 管 部 门 意 见 盖 章 年 月 日 遵守事项： 一、本单经审核同意后由城市规划行政主管部门发给定点通知单，方可进行建设工程初步设计。 二、限额以上不需要申请用地的建设工程，必须取得与初步设计审批机关同级 的城市规划行 政主管部门的定点意见。 三、“上级城市规划行
2、政主管部门意见”栏，市县城市规划行政管理部门按管理权限需向地区 或自治区辖市报批的项目。 编号： 广 西 壮 族 自 治 区 建设（ 用地工程 ）规划定点申请表 申请单位： 项目名称： 广西壮族自治区住建厅制 建设单位名称 负责人及电话 建设单位地址 联系人及电话 项 目 名 称 项 目 依 据 建 设 地 址 项 目 性 质 基 本 情 况 建 设 工 程 工程投资 用地规模 建筑面积 用 油 量 （ T/年） 用 煤 量 （ T/年） 用电负荷 用 水 量 （ T/日） 年 运 量 运输方式 其 他 染 况 污 简 废 气 （ /日） 废 水 （ T/日） 废 渣 （ T/日） 噪 声 （
3、分贝） 要 求 及 理 由 建 设 单 位 定 点 申请单位（盖章） 年 月 日 以上各栏由申请单位填写 规 划 定 点 初 审 意 见 城 市 规 划 行 政 主 管 部 门 申请单位（盖章） 年 月 日 有 关 部 门 意 见 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部 门 审 定 意 见 城 市 规 划 行 政 主 管 盖章 年 月 日 部 门 初 审 意 见 县 级 区 规 划 业 务 经办人： 单位盖章： 年 月 日 主 管 部 门 审 定 意 见 市（ 县 ）城 市
4、规 划 行 政 经办人： 单位盖章： 年 月 日 编号： 广 西 壮 族 自 治 区 市（县）城市规划区 私人住宅建设用地规划申请表 申请人： 填报日期： 广西壮族自治区住建厅制 申请人姓 名 工 作 单 位 性 别 职 务 年 龄 家庭在册人口 住 址 户 籍 家 庭 成 员 构 成 称 谓 姓 名 年 龄 工 作 单 位 与 职 务 原 住 宅 情 况 （同城异地总计） 土地使用证号 土地使用面积 违法建筑面积 层数 房屋所有权证 房屋证面积 底层面积 层数 申 请 理 由 申 请 内 容 用地面积（） 建筑面积（） 底层占地面积 （） 层数 以上栏由申请人填写 申请人单位意见： 盖章 年 月 日 办事处、乡政府意见： 盖章 年 月 日 居（村）委会意见： 盖章 年 月 日 城（郊）区政府城建意见： 盖章 年 月 日 有 关 部 门 意 见 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 拟 建 房 位 置 示 意 图 比例：
