1、手卫生,学习内容：1.熟知手卫生概念2. 掌握洗手步骤3.掌握洗手及手消毒指征4.熟悉外科手消毒,洗手可有效减少手部污染,肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。,一：名词术语,2.常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。,2.暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。,3.手卫生： 为洗手、手消毒、外科手消毒的总称。 4.洗手 :
2、医务人员用肥皂/液和流动水洗手, 仅能 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程每个步骤至少15秒。 5.卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。,6.外科手消毒 :外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。,1.直接接触病人前后。 2.当医务人员的手明显污染或被血液、体液污染后。 3.接触不同病人之间或从病人身体的污染部位移动 到清洁部位时。 4.无菌操作前后，处理清洁或无菌物品之前。 5.处理污染物品后。,二：洗手+手消毒指征,6.穿脱隔离衣前后，摘手套后。 7.接触病
3、人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏 膜、破损皮肤或伤口敷料后。 8.接触伤口前后。 9.护理特殊病人前后。,二：洗手+手消毒指征,三：洗手方法,湿手取液揉搓及其方法：冲洗干燥护肤,洗手步骤,12,四：手消毒剂种类,手消毒剂 hand antiseptic agent用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒剂 alcohol-based hand rub含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。,四：手消毒剂种类,免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。,五：手卫生设施,1.洗手与卫生手消毒设施用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。,
