1、二连浩特至河口国道主干线（GZ40 ）云南昭通至待补高速公路施工监理用表（样表）云南省公路工程监理咨询公司昭待高速公路总监办二 00 四年十一月公路工程施工监理填表说明1. 监表 01 开工通知书本表由总监理工程师按合同通用条件 41.1 款及投标书附件规定之日期内签发。监表01-1、监表 02 审查批准后才能签批监表 012. 监表 03 施工放样报验单本表由承包人填写。当承包人完成某段或某分项工程的施工放样后，填制本表，送驻地办，驻地专业工程师查验后予以批复。如果驻地工程师不予以验收，承包人应按驻地工程师的要求复测后重报，直至驻地工程师满意为止。3. 监表 04 分项工程开工申请批复单本表
2、由承包人根据分项工程的划分规定填写。记事栏内应详细说明开工项目的人、机、材料、图纸、放样、标准试验、计划开工竣工日期等的准备及组织情况。当某分项工程已具备开工条件时，向驻地办提交申请资料及附件，驻地监理员检查后，提出本工程能否进行的审查意见。如果驻地工程师认为尚有哪些问题须待解决，则承包人应按驻地工程师的要求解决后重报，直至驻地工程师满意为止。4. 监表 05 监理日志本表要求所有监理人员逐日填写，留存驻地办、代表处或总监办供检查。监理日志是一项很重要的原始记录，当工程质量、进度、计量等发生问题或发生索赔、纠纷事件时，监理人员当时的记录将在解决这些问题时起重要的作用。因此，驻地工程师、总监代表
3、、总监应督促监理人员认真填写日志，并在阅读后签字。5. 监表 06 分项工程中间检验申请批复单本表由承包人填写。当工序转换或工程进行到规定应进行检验的程度时，承包人应向驻地办提交本表，驻地专业工程师或监理员检验后批复承包人。只有检验合格的工程方能进行下道工序的施工，并可作为支付依据填写“中间计量表” 。有关本待检工程的材质证明、材料试验单、驻地工程师独立抽检的结果等质量证明，都应作为本表的附件附送。监表 06-1 本表由承包人填写。当技术复杂工程（如连续钢构特大桥）的工序转换功工程进行到规定应进行检验的程度时，承包人应向驻地办提交本表。驻地办应及时报告代表处、总监办，由总监办（或代表处） 、设
4、计代表、业主共同检验后批复承包人。6. 监表 07 监理工程师工作指令工作指令由驻地工程师（可其授权人）负责签发，其他任何人均不应向承包人下达书面指令。本“指令”应同时抄送代表处、总监办。7. 监表 08 工程变更令“工程变更令”由总监理工程师负责签发。签发的依据是监表 8“工程变更申报表” 。驻地办收到承包人递交的“工程变更申报表”后，应根据变更权限处理，或予批准，或上报总监办、业主批准后据以签发变更令。8. 监表 09 工程变更申报表凡工程变更，均应由承包人向驻地办提交本表。驻地办研究后，认为变更内容需要修改或需要补充某些资料，应通知承包人修改、补充，最终审定变更申请后，按变更的审批权限，
5、由驻地工程师予以批准或将本申请签注意见后报总监办或业主审批。监表 09-1，监表 09-2，监表 09-3 作为监表 09 表的附表。8. 监表 10 新增工程单价审批表本表由承包人按本项目的工程项目建设管理办法工程计量与支付管理办法第九章的规定办理。10. 监表 11 计日工申请/批复单此表由承包人填写，由驻地工程师审核，签注意见后上报代表处、总监办，总监办签注意见后报业主批准。11. 监表 12 索赔申请单如果承包人向业主索赔，应向驻地办递交本表，驻地办应调查核实，在核实中应按合同规定逐项落实承包人递交的资料，尔后提出索赔是否成立，并报总监理工程师审批。12. 监表 13 索赔时间/金额审
6、批表承包人的索赔审定后，由驻地工程师审核此表，并报总监签注意见后报业主批准。有关审批索赔的资料，总监与业主的协商意见或批件等，均应作为附件一并送交承包人。13. 监表 14 工地会议纪要本表为工地会议纪要的封面。驻地办主持召开的工地会议，其纪要应报总监办两份（其中一份由总监办转报业主） 。由总监办主持召开的工地会议，其纪要应分别发送业主、承包人和驻地办。14. 监表 15 分包申请报告单承包人进场后，驻地工程师应要求承包人将拟分包的工程按本表的要求填报驻地办，审核后抄报总监代表处、总监办，并上报业主审批。在其后的施工过程中，承包人若拟再增加分包时，应先按本表要求办理审批后，方可准予分包入场。1
7、5. 监表 16 工程暂时停工指令根据合同规定，驻地工程师已确认承包人违约（或根据总监的决定） ，可指令承包人暂时停工至某分项工程或某段落范围内某些部分或全部工程的施工。待引起停工的事件结束后，驻地工程师应按监表 17 的要求签发复工指令。停工时间超过 3 天时，需事先经过总监理工程师的批准。16. 监表 17 复工指令驻地工程师按监表 16 所发的工程暂时停工指令所引起的停工事件结束后，应及时按此表发出复工指令。17. 监表 18 工程质量事故报告表在施工过程中当某分项工程（或其中某部位）发生质量事故时，驻地办及时签发工程暂时停工指令。承包人应及时、主动向驻地工程师提交事故报告，并按质量事故
8、处理程序处理。18. 监表 20 废置工程申报及金额计算表(1) 本表由承包人填写一式四份报驻地工程师，经驻地工程师调查、核实并签注意见后报总监办审批，最后由总监办报业主批准，并返回二份给驻地办及承包人。此项费用应纳入中期计量支付中；（2） 本表应附各种数量计算表及有关图纸、工程单价计算书；（3） 如果工程全部废置，无法回收时可按合同单价计算废置金额，但要扣除利润部分；（4） 若废置部分是在建工程，尚未形成工程实体，不能按合同单价计算损失金额时，应按人工工资、材料、机械、管理费分别计算废置金额。19. 监表 21 分项工程中间交工证书 每一分项工程完成并经检验合格后，由驻地工程师向承包人签发本
9、证书，本证书应与“分项开工申请批复单”相对应。分部、单位工程完成并经检验合格后，总监理工程师（或他们的授权代表）向承包人签发本证书，并抄送驻地办。20. 监表 21-1 技术复杂工程中间交工证书技术复杂工程每一分项工程完成后，经总监（或总监代表） 、设计代表、业主共同检验合格后，由总监理工程师向承包人签发本证书。21. 监表 22 工程交工证书本“证书”由总监理工程师签发。如果尚有少量不影响工程使用的工程需在缺陷责任期内完成时，承包人应写出保证，并将这部分工程的名称、数量、计划完成时间详细列表附上，供驻地工程师在实施过程中检查。22. 监表 23 工程缺陷责任期终止证书由总监理工程师签发。常用
10、监理表格名称及报送范围发送人及发送范围 备注表号 名称 高级驻地办总监代表处总监 办 业主设计 代表承包人监表 01 开工通知书 监表 01-1 施工复测报告审查批复单 监表 02 施工组织设计报审表 监表 03 施工放样报验单 监表 04 分项工程开工申请批复表 监表 05 监理日志 监表 06 分项工程检验申请批复单 监表 06-1 技术复杂工程检验申请批复单 监表 07 监理工程师工作指令 / / 监表 08 工程变更令 由总监签发监表 09 工程变更申报表 监表 09-1 工程变更现场处理卡 监表 09-2 工程变更数量及金额汇总表 监表 09-3 工程变更设计工程数量计算书 监表 1
11、0 新增工程单价审批表 监表 11 计日工申请/批复表 监表 12 索赔申请表 监表 13 索赔时间/金额审批表 监表 14 工地会议记录 / / 监表 15 分包申请报告单 监表 16 工程暂时停工指令 / / / 监表 17 工程复工指令 / / 监表 18 工程质量事故报告表 监表 19 工程质量事故处理表 监表 20 废置工程申报及金额计算表 监表 21-1 分项工程中间交工证书 监表 21-2 分部工程中间交工证书 监表 22 工程交工证书 监表 23 工程缺陷责任期终止证书 监表 24 分项工程中间计量表主送人 抄送人 发件人云南昭待高速公路项目监表 01 开工通知书编号：(承包单
12、位名称) :根据合同通用条件 41.1 款及投标书附录序号第 3 项的规定下达本通知，请在接到本通知后 14 天内开工，工期从 年 月 日起计算。总监理工程师(签字)年 月 日云南昭待高速公路项目监表 01-1 施工复测报告审查批复单承包单位：广东省交通发展公司 合同段：一监理单位：云南省公路工程监理咨询有限公司 编 号：单位工程名称 编制范围（桩号）致高级驻地监理工程师 先生：我单位根据合同要求，已完成施工复测，请给予审批。附件：1.施工复测报告（1、施工复测情况；2、基准点闭合情况；3、控制点增设情况；4、存在问题和解决意见；5、变更、优化设计建意；6、工程数量增减表。 ）项目总工程师：
13、项目经理： 年 月 日驻地办审查意见：附件：施工复测审查报告 驻地办监理工程师： 年 月 日总监代表意见：总监理工程师代表： 年 月 日总监办审查意见：总监理工程师： 年 月 日业主审查意见： 总工程师： 年 月 日云南昭待高速公路项目监表 02 施工组织设计报审表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致高级监理工程师 先生：现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予以审查和批准。附件：1.施工进度计划，CPM 网络图/横道图；2.详细施工方法、顺序、时间；3.材料、设备、人员进场计划，资源的安排；4.资金流动计划；5.项目管理组织设置及人员分工；6.施工安排和方法总说明；7.质量控制和方法，影响工期的重点工程施工措施等。承包人： 日期：驻地办监理工程师意见：驻地办监理工程师： 日期：总监理工程师代表意见：总监理工程师代表： 日期：总监理工程师： 日期：云南昭待高速公路项目监表 03 施工放样报验单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致（测量专业监理工程师） ：根据合同要求，业已完成 施工施样工作，清单如下，请予查验。承包人： 日期： 年 月 日桩号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注附件：测量及放样资料监理员意见：签字： 日期： 年 月 日
