1、桥 涵 表公 路 工 程 桥 梁 总 体 检 查 表桥 涵 表 1(401-1)_保 龙 高 速 公 路 第 合 同 段 编 号 ：里 程 桩 号 工 程 名 称 监 理 单 位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检 查 日 期 年 月 日项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 查 方 法 和 频 率 检 查 结 果 权 值 合 格 率 实 得 分1 桥 面 中 线 偏 位 (mm) 20 用 全 站 仪 或 经 纬 仪 ： 检 查 3 8 处 2车 行 道 102 桥 宽 (mm) 人 行 道10尺 量 ： 每 孔 3 5 处 23 桥 长 (mm)
2、 +300， -100 全 站 仪 或 经 纬 仪 、 钢 尺 ： 检 查 中 心 线 14 引 道 中 心 线 与 桥 梁 中 心线 的 衔 接 (mm) 20 尺 量 ： 分 别 将 引 道 中 心 线 和 桥 梁 中 心 线延 长 至 两 岸 桥 长 端 部 ， 比 较 其 平 面 位 置 25 桥 头 高 程 衔 接 (mm) 3 水 准 仪 ： 在 桥 头 搭 板 范 围 内 顺 延 桥 面 纵坡 ， 每 米 1 点 测 量 标 高 2外 观 鉴 定 ：(1) 桥 梁 的 内 外 轮 廓 线 条 应 顺 滑 清 晰 ， 无 突 变 、 明 显 折 变 或 反 复 现 象 ， 不 符
3、合 要 求 时 减1 3 分 ；(2) 栏 杆 、 防 护 栏 、 灯 柱 和 缘 石 的 线 形 顺 滑 流 畅 ， 无 折 弯 现 象 ， 不 符 合 要 求 时 减 1 3 分 ；(3) 踏 步 顺 直 ， 与 边 坡 一 致 ， 不 符 合 要 求 时 减 1 2 分 。现 场 驻 地 监 理 工 程 师 或 监 理 员 意 见 ： 驻 地 专 业 监 理 工 程 师 意 见 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 意 见 ：公 路 工 程 模 板 安 装 检 查 表桥 涵 表 2(402-1)保 龙 高 速 公 路 第 _ _合 同 段 编 号 ：里程桩号 工程名称 监理单位 重 庆
4、 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检查日期 年 月 日项次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 检 查 结 果 权值 合格率 实得分基 础 15柱、 墙 8梁 101轴线偏位(mm)墩 台 10用经纬仪检查，梁纵向检查 2 点，其他纵、横各检查 2 点2基 础 15柱、墙、梁 10墩 台 102模板标高(mm)装配式构件支承面 +2，-5用水准仪检查 1上部结构 +5，-0基 础 303 内部尺寸 (mm)墩 台 20用尺量长、宽、高各 2 点 2表面平整 5 用 2m 直尺检查 2 点4 平整度(mm) 相邻板表面高差 2 用尺量，每接缝检查 2 点 2预埋件中
5、心线位置 3预留孔中心线位置 105 预埋件预留孔(mm)预留孔截面内部尺 +10，-0用尺量，每孔抽查 30% 1外观鉴定：模内干净、无杂物，拼缝严密，无漏浆缝隙。支撑稳定，木楔牢固。外观实际：现场驻地监理工程师或监理员意见： 驻地专业监理工程师意见： 高级驻地监理工程师意见： 公 路 工 程 拱 架 、 支 架 安 装 检 查 表桥 涵 表 3(402-2) _保 龙 高 速 公 路 第 _ 合 同 段 编 号 ：里程桩号 工程名称 监理单位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检查日期 年 月 日项次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 检 查 结 果
6、权值 合格率 实得分1 高 程(mm) +20，-10 用水准仪：每跨至少测 5点 22 跨 径(mm) 0，-20 用测距仪：每跨抽查 3 片 13 纵轴的平面位置 (mm) 跨径的 1/1000 或 30 用经纬仪检查 1外 观 鉴 定 ：支 撑 稳 定 、 木 楔 牢 固 。外 观 实 际 ：现 场 驻 地 监 理 工 程 师 或 监 理 员 意 见 ： 驻 地 专 业 监 理 工 程 师 意 见 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 意 见 ：公 路 工 程 钢 筋 加 工 及 安 装 检 查 表桥 涵 表 4(403-8)_保 龙 高 速 公 路 第 _ 合 同 段 编 号 ：里
7、程 桩 号 工 程 名 称 监 理 单 位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检 查 日 期 年 月 日项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 查 方 法 和 频 率 检 查 结 果 权 值 合 格 率 实 得 分两 排 以 上 排 距 5梁 板 、 拱肋10同排 基础、锚 碇墩台、柱201受 力 钢筋 间 距(mm)灌 注 柱 20每 构 件 检 查 2 个 断 面 ，用 尺 量 3箍 筋 、 水 平 筋 102箍 筋 、 横 向 水平 钢 筋 、 螺 旋筋 间 距 (mm) 螺 旋 筋 10每 构 件 检 查 5 10 个 间距 ， 用 尺 量 2
8、长 103 钢 筋 骨 架 尺 寸 宽 、 高 或 直 径 5 按 骨 架 总 数 30%抽 查 ，用 尺 量 14 弯 起 钢 筋 位 置 (mm) 20 尺 量 ： 按 骨 架 抽 查 30% 2柱 、 梁 、 拱 肋 5基 础 、 锚 碇 、墩 台 105保 护 层 厚 度(mm)板 3每 构 件 沿 模 板 周 边检 查 8 处 ， 用 尺 量 3外 观 鉴 定 ： 1 钢 筋 表 面 应 无 浮 皮 、 铁 锈 及 焊 缝 ， 不 符 合 要 求 时 减 1 3 分 ； 2 多 层 钢 筋 网 要 有 足 够 的 钢 筋 支 撑 ， 以 保 证 骨 架 的 施 工 钢 度 ， 不 符
9、 合 要 求 时 减 1 3 分 。外 观 实 际 ：现 场 驻 地 监 理 工 程 师 或 监 理 员 意 见 ： 驻 地 专 业 监 理 工 程 师 意 见 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 意 见 ：公 路 工 程 钢 筋 网 检 查 、 预 制 桩 钢 筋 检 查 表桥 涵 表 5(403-12)_保 龙 高 速 公 路 第 _ 合 同 段 编 号 ： 里 程 桩 号 工 程 名 称 监 理 单 位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检 查 日 期 年 月 日钢 筋 网 检 查 表项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 查 方 法 和 频
10、 率 检 查 结 果 权 值 合 格 率 实 得 分1 网 的 长 、 宽 (mm) 10 用 尺 量 ： 全 部 检 查 12 网 眼 尺 寸 (mm) 10 用 尺 量 、 抽 查 3 个 网 眼 13 对 角 线 差 (mm) 15 用 尺 量 、 抽 查 3 个 网 眼 对 角 线 1预 制 桩 钢 筋 检 查 表项 次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 查 方 法 和 频 率 检 查 结 果 权 值 合 格 率 实 得分1 纵 钢 筋 间 距 (mm) 5 用 尺 量 3 个 断 面 3箍 筋 102 箍 筋 、 螺 旋筋 间 距 (mm) 螺 旋 筋 10 用 尺
11、 量 5 个 间 距 23 纵 向 钢 筋 保 护 层 厚 度（ mm）5 用 尺 量 3 个 断 面 ， 每 断 面 4 处 34 桩 顶 钢 筋 网 片 位 置 (mm)（ mm） （ mm） （ mm）5 用 尺 量 ： 每 桩 15 桩 尖 纵 向 钢 筋 位 置 （ mm） 5 用 尺 量 ： 每 桩 1外 观 鉴 定 ：(1)钢 筋 表 面 应 无 浮 皮 、 铁 锈 及 焊 渣 ， 不 符 合 要 求 时 减 1 3 分 。(2)多 层 钢 筋 网 要 有 足 够 的 钢 筋 支 撑 ， 以 保 证 骨 架 的 施 工 钢 度 ， 不 符 合 要 求 时 减 1 3 分 。外 观
12、 实 际 ：现 场 驻 地 监 理 工 程 师 或 监 理 员 意 见 ： 驻 地 专 业 监 理 工 程 师 意 见 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 意 见 ：公 路 工 程 开 挖 基 坑 检 查 表桥 涵 表 6(404-1)_保 龙 高 速 公 路 第 _ 合 同 段 编 号 ：里程桩号 工程名称 监理单位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检查日期 年 月 日项次 检查项目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 检 查 结 果 权值 合格率 实得分1 轴线偏位(mm) 200 用经纬仪检查纵、横各 2 点 1土质 502 基底高程 (mm) 石质 +50，-
13、200 用水准仪测量 52 处 23 基坑尺寸(mm) 不小于设计+操作要求 用尺量每边各量 1 处，共 4 点 14 基底承载力(MPa) 不小于设计值 取有代表性的地基土做试验或检测确定。 2基 底 检 验 内 容 及 要 求 ：检 查 施 工 日 记 及 有 关 试 验 资 料 ； 检 查 基 底 地 质 情 况 和 承 载 力 是 否 与 图 纸 相 符 ；检 查 基 底 处 理 和 排 水 情 况 是 否 符 合 规 范 要 求 ； 基 底 平 面 位 置 、 尺 寸 、 标 高 ， 在 绘 出的 平 面 图 上 标 出 来 。现 场 驻 地 监 理 工 程 师 或 监 理 员 意
14、见 ： 驻 地 专 业 监 理 工 程 师 意 见 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 意 见 ：公 路 工 程 基 桩 水 下 混 凝 土 灌 注 记 录 表桥 涵 表 9(405-5)_保 龙 高 速 公 路 第 _ 合 同 段 编 号 ：桥 梁 名 称 监 理 单 位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 灌 注 日 期 年 月 日墩 (台 )号 桩 号 桩 径(m) 设 计 孔 底标 高 (m) 灌 注 前 孔 底标 高 (m) 护 筒 顶 标 高(m) 桩 顶 设 计标 高 (m)钢 筋 骨 架 底标 高 (m) 混 凝 土 标 号水 泥 厂 牌号 标 号 水
15、灰 比坍 落 度(cm)每 盘 混 凝 土数 量 (m3)基 准 面标 高 (m)计 算 混 凝 土浇 注 数 量(m3)实 灌 混 凝 土 数量 (m3)应 灌 混 凝土 厚 度 (m) 配 合 比水 泥 ： 砂 ： 砾 石 ： 水 ： 外 渗 剂总 盘 数 导 管 总长 (m)总 孔 深A(m)基 准 面 到 混 凝 土顶 面 高 度 B(m)混 凝 土 灌 注厚 度 (m)导 管 总 长(m)基 准 面 到 导 管 顶面 高 度 C(m)导 管 埋 深(m)时 间1 2 3=2-1 4 6=4-（ 2+5）重 要 记 事 ： 钢 筋 位 置 情 况 、 孔 内 情 况 、 停 灌 原 因
16、 ， 停 灌时 间 ， 载 桩 头 混 凝 土 高 度 不 小 于 0.5 1.0 米 ， 事 故 原 因 和处 理 情 况 等 重 要 记 事 。旁 站 监 理 签 字 ： 专 业 监 理 工 程 师 签 字 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 签 字 ：ABC基准面公 路 工 程 基 桩 (抗 滑 桩 )干 处 混 凝 土 灌 注 记 录 表桥 涵 表 9-1(407-1)_保 龙 高 速 公 路 第 _ 合 同 段 编 号 ：桥 梁 名 称 监 理 单 位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 灌 注 日 期 年 月 日墩 (台 )号 桩 号 桩 径(m) 设 计
17、孔 底标 高 (m) 灌 注 前 孔 底标 高 (m) 桩 顶 设 计标 高 (m)钢 筋 骨 架 底标 高 (m) 混 凝 土 标 号水 泥 厂 牌号 标 号 水 灰 比坍 落 度(cm)每 盘 混 凝 土数 量 (m3)基 准 面标 高 (m)计 算 混 凝 土浇 注 数 量(m3)实 灌 混 凝 土 数量 (m3) 配 合 比水 泥 ： 砂 ： 砾 石 ： 水 ： 外 渗 剂总 盘 数总 孔 深 A(m)基 准 面 到 混 凝 土顶 面 高 度 B(m)混 凝 土 灌 注厚 度 (m)时 间1 2 3=1-2重 要 记 事 ： 钢 筋 位 置 情 况 、 孔 内 情 况 、 停 灌 原
18、因 ， 停 灌时 间 ， 事 故 原 因 和 处 理 情 况 等 重 要 记 事 。旁 站 监 理 签 字 ： 专 业 监 理 工 程 师 签 字 ： 高 级 驻 地 监 理 工 程 师 签 字 ：ABC基准面公 路 工 程 钻 孔 灌 注 桩 检 查 表桥 涵 表 10(405-2)保 龙 高 速 公 路 第 _十 合 同 段 编 号 ： 里程桩号 工程名称 监理单位 重 庆 育 才 工 程 咨 询 监 理 有 限 公 司 检查日期 年 月 日项次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 检 查 结 果 权值 合格率 实得分1 混 凝 土 强 度 (MPa) 在 合 格 标 准 内
19、 按 附 录 D 检 查 3群桩 100 用经纬仪检查纵、横方向允许 502 桩位(mm) 排架桩极值 100全站仪或经纬仪：每桩检查23 钻孔倾斜度(mm) 1%桩长，且不大于500用测壁（斜）仪或钻杆锤线法：每桩检查1摩擦桩 符合设计要求4沉 淀 厚 度(mm) 支承桩 不大于设计规定沉淀盒或标准测锤：每桩检查 25 钢筋骨架底面高程(mm) 50 水准仪：测每桩骨架顶面高程后算16 孔深mm 不小于设计 测绳量：每桩测量 37 孔径 不小于设计 探孔器：每桩测量 3外 观 鉴 定 ：(1) 无 破 损 检 测 桩 的 质 量 有 缺 陷 ， 但 经 设 计 单 位 确 认 仍 可 用 时 ， 应 减 3 分 ，(2) 桩 顶 面 应 平 整 ， 桩 柱 连 接 处 应 平 顺 且 无 局 部 修 补 ， 不 符 合 要 求 时 减 1 3 分 。外 观 实 际 ：
