PICC常见并发症和预防急诊科 陈铭芳Post-insertion complications与穿刺相关的并发症l 送管困难l 导管异位l 出血 /血肿l 误穿动脉l 心率失常l 神经损伤 /刺激Difficulty Advancing送管困难l Signs & symptoms 症状及体征l -阻力l -无法送管l -导管扭曲 Bunchingl -导管蛇样外型 “snakes” outDifficulty Advancing 送管困难l Causes 原因l 病人体位l 导管异位l 静脉痉挛l 导管型号l 疤痕l 硬化l 瓣膜l 静脉分支Difficulty Advancing 送管困难l Causesl Patient positionl Catheter malpositionl Venospasml Catheter sizel Scarringl Sclerosisl Valvesl bifurcationl Intervention 措施l 不要暴力送管l 暂停送管，等待片刻l 调整位置l 嘱病人握拳松拳l 生理盐水冲管l 热敷l 撤出导管Catheter malposition 导管异位l Signs & symptoms 症状及体征l 阻力l 病人不适l 观察导管是否弯曲打折l 无法抽到回血l 导管滴液（血）胸部 X 线显示89导管放置错误10导管放置错误
